患者，男，61岁。2年前不慎自2m高处跌落，右足着地，未予治疗。2个月后..

第1题

患者，男，61岁。2年前不慎自2m高处跌落，右足着地，未予治疗。2个月后开始出现右髋关节疼痛，行走和负重站立时疼痛加重，行X线检查股骨头呈缺血性坏死，出现新月征。进一步检查发现该患者胫前肌有收缩，但不能带动关节活动，其他肌肉肌力正常，此胫前肌的肌力为（）

A.0级

B.Ⅰ级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

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第2题

患者，男，61岁。2年前不慎自2m高处跌落，右足着地，未予治疗。2个月后开始出现右髋关节疼痛，行走和负重站立时疼痛加重，行X线检查股骨头呈缺血性坏死，出现新月征。如该患者股骨头坏死为动脉损伤造成，最易引起股骨头缺血坏死的血管损伤是（）

A.股圆韧带内的小凹动脉

B.股骨干滋养动脉升支

C.旋股内侧动脉

D.旋股外侧动脉

E.闭孔动脉

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第3题

患者，男，61岁。2年前不慎自2m高处跌落，右足着地，未予治疗。2个月后开始出现右髋关节疼痛，行走和负

重站立时疼痛加重，行X线检查股骨头呈缺血性坏死，出现新月征。该患者根据Ficat分级应为A、Ⅰ级

B、ⅡA级

C、ⅡB级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级

如该患者股骨头坏死为动脉损伤造成，最易引起股骨头缺血坏死的血管损伤是A、股圆韧带内的小凹动脉

B、股骨干滋养动脉升支

C、旋股内侧动脉

D、旋股外侧动脉

E、闭孔动脉

患者经非手术治疗1年后，症状未缓解，疼痛加重，髋关节活动明显受限，复查X线发现股骨头塌陷，关节间隙明显变窄，此时首选的治疗方法是A、钻孔减压术

B、异体骨软骨移植

C、转子下截骨术

D、关节融合术

E、人工髋关节置换术

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第4题

男，61岁，高干，1年前退休，自退休后渐出现失眠，入睡困难，紧张、心烦意乱、坐立不安，心慌、口

干、出汗，情绪也不如以前，偶尔还发脾气，体检及辅助检查均未见异常。该患者最可能的诊断是（）。

A．强迫症

B．焦虑症

C．疑病症

D．抑郁症

E．癔症

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第5题

患者，男性，26岁。不慎从2m高处坠落，臀部着地，两耳有淡红色血水不断流出，伴有头痛请问： 1该患者最可能的诊断是什么？ 2该患者的处理原则是什么？

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第6题

患者男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120次/分，BP70/50mmHg，上腹

部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

A、肝破裂

B、肝被膜下破裂

C、延迟性脾破裂

D、胃十二指肠破裂

E、上消化道出血

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第7题

男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P 120/min，BP 70/50mmHg，上腹部

压痛，反跳痛。B起提示腹腔积液，脾增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

A、肝破裂

B、肝被膜下破裂

C、延迟性脾破裂

D、胃、十二指肠破裂

E、上消化道出血

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第8题

男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120/ min，BP70/50mmHg，上腹部压

痛，反跳痛。 B超提示腹腔积液，脾增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

A．肝破裂

B．肝被膜下破裂

C．延迟性脾破裂

D．胃、十二指肠破裂

E．上消化道出血

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第9题

患者，男，30岁。不慎自3m高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴部皮肤青紫、肿痛。最可能的诊断

是

A、膀胱破裂

B、尿道前列腺部损伤

C、尿道膜部损伤

D、尿道球部损伤

E、尿道阴茎部损伤

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第10题

王某，男，57岁。2011年3月9日初诊。患者半年前无明显原因出现大便带脓血，日行2～4次不等，伴腹痛，里急

后重，无发热，开始时自服黄连素、泻痢停有效，后因饮食不慎而复发。一年前在当地行结肠镜检查示：溃疡性结肠炎，给予SASP口服，效可，服药半年后自动停药。一月前因过劳，加之饮食不慎致上症复作。查体：T：38℃，P：95次／分，R：25次／分，BP：140/85mmHg，大便带脓血，日行6～10次不等，检查：血红蛋白48g/L，血沉42mm/h，血清白蛋白20g/L大便常规：WBC()，RBC()；大便培养：无细菌生长。请说出本病例的中医病证诊断及西医诊断。

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第11题

（题干）某女性患者，62岁，2年前不慎自2m高处跌落，右足着地，未予治疗。2个月后开始出现右髋关节疼痛，

行走和负重站立时疼痛加重，行X线检查股骨头呈缺血性坏死，出现新月征。该患者根据Ficat分级应为A.Ⅰ级

B.ⅡA级

C.ⅡB级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

如该患者股骨头坏死为动脉损伤造成，最易引起股骨头缺血坏死的血管损伤是A.股圆韧带内的小凹动脉

B.股骨干滋养动脉升支

C.旋股内侧动脉

D.旋股外侧动脉

E.闭孔动脉

患者经非手术治疗1年后，症状未缓解，疼痛加重，髋关节活动明显受限，复查X线发现股骨头塌陷，关节间隙明显变窄，此时首选的治疗方法是A.钻孔减压术

B.异体骨软骨移植

C.转子下截骨术

D.关节融合术

E.人工髋关节置换术

下列对明确诊断意义不大的检查是A.肌力检查

B.关节镜检查

C.MRI检查

D.关节活动度检查

E.CT检查

F.前抽屉试验

G.轴移试验

如已确诊为急性孤立性前交叉韧带撕裂，常作为前交叉韧带重建供体的是A.阔筋膜

B.缝匠肌

C.髌腱

D.腘绳肌

E.半腱肌

F.跟腱

G.掌长肌腱

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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