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提问人：网友曾深鑫发布时间：2022-05-14

[单选题]

患儿，男，8岁，反复腹痛伴进行性面色苍黄半年，查血常规WBC 9×109/L，N 58%，L 32%，Plt 245×109/L，Hb 70g/L，MCV 66fl, MCH 23pg, MCHC 28%，追问病史既往无贫血。粪便OB阳性，行胃镜检查提示消化性溃疡，HP阳性。给予三联抗HP治疗，同时给予葡萄糖酸亚铁250mg 一日2次口服，但3周后复查血常规Hb为75g/L，以下判断正确的是()。

A.血红蛋白有所回升，治疗效果满意，可继续补铁治疗

B.补铁效果不佳，需要行骨髓检查，排除再生障碍性贫血及白血病

C.补铁效果不佳，建议增加补铁剂量

D.血红蛋白上升慢，考虑与近期服用抗酸药物有关

E.患儿小细胞低色素性贫血，补铁效果不佳，建议排除地中海贫血

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第1题

患儿男，4岁，反复咳嗽、气促半年，曾咯血3次，多为干咳。查血常规：WBC5．0×10／L，Hb82g／L，RBC3．0×10／L，N0．60，L0．40。最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B. 支气管肺炎

C. 支气管肺炎伴缺铁性贫血

D. 特发性肺含铁血黄素沉着症

E. 支气管扩张

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第2题

患儿男，4岁，反复咳嗽、气促半年，曾咯血3次，多为干咳。查血常规：WBC5．0×10⁹／L，Hb82g／L，RBC3．0×10¹²／L，N0．60，L0．40。最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B. 支气管肺炎

C. 支气管肺炎伴缺铁性贫血

D. 特发性肺含铁血黄素沉着症

E. 支气管扩张

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第3题

患儿男，4岁。反复咳嗽、气促半年，曾咯血3次，多为干咳。查血常规：WBC 5.0×10⁹/L，Hb 82g/L,RBC 3.0×10⁹/L,N 0.60,L 0.40。最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B.支气管肺炎

C.支气管肺炎伴缺铁性贫血

D.特发性肺含铁血黄素沉着症

E.支气管扩张

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第4题

患儿男，4岁。反复咳嗽、气促半年，曾咯血3次，多为干咳。查血常规：WBC 5.0×10⁹/L，Hb 82g/L,RBC 3.0×10⁹/L,N 0.60,L 0.40。最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B. 支气管肺炎

C. 支气管肺炎伴缺铁性贫血

D. 特发性肺含铁血黄素沉着症

E. 支气管扩张

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第5题

患儿男，8岁，紫癜反复出现1年余。3天前因劳累紫癜复现，呈瘀点、瘀斑，色淡，时有齿衄，伴神疲乏力，食欲

不振，面色苍黄，口唇色淡，舌质淡胖，脉沉细无力。治疗首选方剂

A.八珍汤

B.归脾汤

C.补中益气汤

D.黄芪建中汤

E.益气养荣汤

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第6题

患儿男，4岁，反复咳嗽、气促半年，曾咯血3次，多为干咳。查血常规：WBC5．0×10⁹／L，Hb8．2g／L，RBC3．0×10¹²／L，N0．60，L0．40。疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症，首先应做什么常规检查（）

A.痰培养

B. 纤维支气管镜检查

C. 血气分析

D. 肺功能

E. 胸片

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第7题

患儿男，4岁，反复咳嗽、气促半年，曾咯血3次，多为干咳。查血常规：WBC5．0×10／L，Hb8．2g／L，RBC3．0×10／L，N0．60，L0．40。疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症，首先应做什么常规检查（）

A.痰培养

B. 纤维支气管镜检查

C. 血气分析

D. 肺功能

E. 胸片

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第8题

患儿，男，8岁，反复腹痛伴进行性面色苍黄半年，查血常规WBC 9×109/L，N 58%，L 32%，Plt 245×109/L，Hb 70g/L，MCV 66fl, MCH 23pg, MCHC 28%，追问病史既往无贫血。粪便OB阳性，行胃镜检查提示消化性溃疡，HP阳性。给予三联抗HP治疗，同时给予葡萄糖酸亚铁250mg 一日2次口服，但3周后复查血常规Hb为75g/L，以下判断正确的是

A.血红蛋白有所回升，治疗效果满意，可继续补铁治疗

B.补铁效果不佳，需要行骨髓检查，排除再生障碍性贫血及白血病

C.补铁效果不佳，建议增加补铁剂量

D.血红蛋白上升慢，考虑与近期服用抗酸药物有关

E.患儿小细胞低色素性贫血，补铁效果不佳，建议排除地中海贫血

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第9题

（题共用题干）患儿男，12岁。紫癜反复出现2年余。现证见皮肤散在瘀点，瘀斑，色淡紫，时有鼻衄，齿衄，伴

（题共用题干）

患儿男，12岁。紫癜反复出现2年余。现证见皮肤散在瘀点，瘀斑，色淡紫，时有鼻衄，齿衄，伴面色苍黄，神疲纳呆，头晕心悸，15唇色淡，舌质胖淡。

此时患儿脉象应为查看材料

A.脉细数

B.脉微弱

C.脉沉

D.脉沉细无力

E.脉细滑

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第10题

3岁患儿，因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院，有低热及恶心、呕吐，诉腹痛，能忍受，小便量减少，精神萎靡。查体：面色苍黄，巩膜黄染，重度贫血貌，呼吸深大，烦躁不安。四肢稍凉。根据上述检查目前应作什么判断（）。

A.急性溶血性贫血

B. 急性失血性贫血

C. 重度缺铁性贫血

D. 急性再生障碍性贫血

E. 急性白血病F . 重型地中海贫血

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第11题

3岁患儿，因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院，有低热及恶心、呕吐，诉腹痛，能忍受，小便量减少，精神萎靡。查体：面色苍黄，巩膜黄染，重度贫血貌，呼吸深大，烦躁不安。四肢稍凉。病因诊断应如何考虑（）。

A.G6PD缺陷症

B. 自身免疫性溶血性贫血

C. 地中海贫血

D. 丙酮酸激酶缺乏症

E. 蚕豆病F . 遗传性球形红细胞增多症

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