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提问人：网友bainxdn 发布时间：2022-01-07
[单选题]

某患者，男，35岁，既往有胃溃疡病史，近期病人经常在餐后2-3小时呕吐，呕吐物为发酵宿食，最可能的诊断是

A.胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.胃溃疡并发幽门梗阻

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第1题
患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。此时最适当的治疗方法为（）。

A. 贲门周围血管离断术

B. 纤维内镜下止血

C. 胃大部切除术

D. 胃迷走神经干切断术

E. 消化溃疡旷置术

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第2题
男性，48岁，上腹隐痛伴消瘦1年，既往有"胃溃疡"病史。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
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第3题
患者，男性，43岁，既往有胃溃疡病史10余年，近半年症状加剧。胃镜可见胃角溃疡，Hp阳性。下列哪项是鉴别良性溃疡与恶性的主要依据（）

A. 内科治疗无效

B. 大便隐血持续阳性

C. 胃镜与钡餐检查

D. 疼痛程度

E. 全身情况

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第4题
万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。提示其出血量至少为（）

A. 200ml

B. B.500ml

C. C.800ml

D. D.1000ml

E. E.2000ml

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第5题
患者，男性，58岁，既往有胃溃疡病史。因饱食后突发上腹剧痛半小时就诊，腹痛呈刀割样，并很快累及全腹。伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白、心悸．四肢厥冷。查体：体温38℃，血压85/50mmHg，面色苍白，呼吸急促；心肺无明显异常；腹式呼吸减弱，腹肌强直呈板状腹，全腹弥漫性压痛、反跳痛，以上腹为重，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。作为内科急诊医生该如何处理？紧急手术的指征有哪些？
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第6题
女，40岁。胃溃疡病史5年，近期经常呕吐隔宿食。病人的电解质代谢特点是（）.

A. 酸中毒

B. 高钾血症

C. 高氯血症

D. 水中毒

E. 低钾、低氯碱中毒

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第7题
(题干)患者男，24岁，突发腹痛半小时就诊。既往胃溃疡、肾结石病史2年。査体:腹肌紧张,,压痛、反跳痛。该患者首先考虑A.肠梗阻

B.肾结石

C.胃溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.胆囊结石排入胆总管

该患者首选的影像学检査为A.肾、输尿管及膀胱平片

B.腹部立位平片

C.腹部倒立侧位片

D.上腹部CT检査

E.上腹部超声检査

影像检査的中心线或定位线是A.经剑突至耻骨联合连线中点

B.腹部正中部

C.照片下缘包括耻骨联合，中心线适当调整

D.照片上缘包括膈肌，中心线适当调整

E.以剑突为定位线

关于该患者检査标准影像的推述，下列镜堡的是A.照片上缘需包括膈肌

B.腰椎序列投影于照片正中并对称显示

C.肾、腰大肌、腹膜外脂肪线显示清晰

D.腹壁软组织及骨盆对称显示在照片内

E.可见直肠气体末端距肛门处金属标志的距离

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第8题
肝硬化失代偿期最突出的表现是

A、肝病面容

B、脾功能亢进

C、腹水

D、食管静脉曲张

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第9题
下列哪项不是肝硬化患者出血倾向的原因

A、贫血

B、凝血因子减少

C、毛细血管脆性增加

D、脾功能亢进

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