患者，女，22岁，左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部，无昏迷..

第1题

患者，女，22岁，左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部，无昏迷史。检查：生命体征平稳，左面部肿胀明显，眶周明显淤血，鼻梁塌陷，左眼球较对侧内陷，动度差，有复视，左眶下缘可触及明显台阶。检查眼球嵌顿的方法为（）

A.患者转动眼球

B.眼压测量

C.摄X线片

D.下斜肌牵拉试验

E.下直肌牵拉试验

F.视力测量

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第2题

患者，女，22岁，左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部，无昏迷史。检查：生命体征平稳，左面部肿胀明显，眶周明显淤血，鼻梁塌陷，左眼球较对侧内陷，动度差，有复视，左眶下缘可触及明显台阶。应采用的影像检查方法为（）

A．三维CT

B．薛氏位片

C．眶周断层X光片

D．华氏位片

E．颌骨曲面断层片

F．头颅后前位片

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第3题

患者，女，22岁，左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部，无昏迷史。检查：生命体征平稳，左面部肿胀明显，眶周明显淤血，鼻梁塌陷，左眼球较对侧内陷，动度差，有复视，左眶下缘可触及明显台阶。治疗原则及方法（）

A．立刻切开复位固定，复位眼球

B．伤后一周左右切开复位固定、复位眼球

C．观察，以后二期修复

D．复位眼球

E．恢复眶下壁骨质连续性

F．恢复眶腔容积

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第4题

患者，女，22岁，左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部，无昏迷史。检查：生命体征平稳，左面部肿胀

明显，眶周明显淤血，鼻梁塌陷，左眼球较对侧内陷，动度差，有复视，左眶下缘可触及明显台阶。可能的诊断为A、左颧骨骨折

B、左上颌骨骨折

C、鼻骨骨折

D、左眶底骨折

E、额骨骨折

F、下颌骨骨折

应采用的影像检查方法为A、三维CT

B、薛氏位片

C、眶周断层X光片

D、华氏位片

E、颌骨曲面断层片

F、头颅后前位片

G、颧弓切线位片

H、鼻骨正侧位片

治疗原则及方法A、立刻切开复位固定，复位眼球

B、伤后一周左右切开复位固定、复位眼球

C、观察，以后二期修复

D、复位眼球

E、恢复眶下壁骨质连续性

F、恢复眶腔容积

G、鼻内复位法复位鼻骨骨折

检查眼球嵌顿的方法为A、患者转动眼球

B、眼压测量

C、摄X线片

D、下斜肌牵拉试验

E、下直肌牵拉试验

F、视力测量

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第5题

患者，女，22岁，左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部，无昏迷史。检查：生命体征平稳，左面部肿胀

明显，眶周明显淤血，鼻梁塌陷，左眼球较对侧内陷，动度差，有复视，左眶下缘可触及明显台阶。可能的诊断为A、左颧骨骨折

B、左上颌骨骨折

C、鼻骨骨折

D、左眶底骨折

E、额骨骨折

F、下颌骨骨折

应采用的影像检查方法为A、三维CT

B、薛氏位片

C、眶周断层X线片

D、华氏位片

E、颌骨曲面断层片

F、头颅后前位片

G、颧弓切线位片

H、鼻骨正侧位片

治疗原则及方法A、立刻切开复位固定，复位眼球

B、伤后1周左右切开复位固定，复位眼球

C、观察，以后二期修复

D、复位眼球

E、恢复眶下壁骨质连续性

F、恢复眶腔容积

G、鼻内复位法复位鼻骨骨折

检查眼球嵌顿的方法为A、患者转动眼球

B、眼压测量

C、摄X线片

D、下斜肌牵拉试验

E、下直肌牵拉试验

F、视力测量

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第6题

患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。经过一段时间的治疗，患者的幻听和被害妄想消失，情绪有所好转，患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症

B.分裂样精神病

C.抑郁症

D.神经症

E.急性应激障碍

F.偏执性精神病G．分裂情感性精神病

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第7题

患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。因患者不愿开口说话，内心体验无法查及，根据目前所掌握到的信息，患者可能的诊断有（）

A．精神分裂症

B．抑郁症

C．分裂样精神病

D．反应性精神病

E．妄想阵发

F．偏执性精神病

G．神经症

H．急性应激障碍

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第8题

患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。患者头部CT检查未发现颅内有出血，有头皮下血肿，未发现头骨有骨折，左眼部有淤血，眼睛

A．请相关科室协助处理

B．静脉输液维持水电解质平衡

C．可以给予舒必利静脉滴注

D．氯氮平治疗

E．电休克治疗

F．帕罗西汀治疗

G．碳酸锂治疗

H．奥氮平治疗

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第9题

患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。经过相关科室的协助处理，患者的头皮血肿和左眼部的青紫有明显好转，在住院的第7天时，患

A．情绪低落

B．感知综合障碍

C．被控制感

D．自责自罪妄想

E．命令性幻听

F．牵连观念

G．内心被洞悉感

H．妄想知觉

I．被害妄想

J．思维迟缓

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第10题

患者女，23岁，右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重，无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色，无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适，未诊治。既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查：Vod0．1（矫正不能提高），Vos1．5，双眼眼压正常，双眼眼前段未见异常。进一步问诊后，患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛，详细眼部体检

A．VEP

B．ERG

C．视野

D．头颅、脊髓及视神经MRI

E．眼部B超

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第11题

患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。该患者经过上述处理后完全康复出院，下列关于出院后的治疗计划正确的是（）

A．出院后即可停用口服舒必利的剂量

B．继续服用急性期的药物剂量4～6个月

C．在维持治疗期可以酌情将舒必利减量或停用

D．需定期看门诊，一旦出现兴奋、话多则需要调整治疗方案

E．不需定期复查心电图和肝功能等

F．不论在维持治疗期病情是否稳定，维持治疗的时间均为6～9个月

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