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提问人:网友hhht1234 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,66岁,高血压病史。3小时前生气后突然头痛,呕吐,右侧肢体活动不灵,5分钟后病人意识不清。检查:

血压180/120mmHg,中度昏迷,瞳孔2mm,对光反应存在,右侧鼻唇沟浅,右侧上下肢痛刺激无反应,右侧病理征阳性。急查脑CT见左侧豆状核区有一高密度影,左侧脑室体部有高密度影。来院2小时后,瞳孔左侧5mm,右侧2mm,对光反应左侧消失,右侧存在。最可能的诊断为

A.基底节出血

B.基底节出血,继发性脑室出血

C.基底节出血,继发性脑室出血,颞叶钩回疝形成

D.脑梗死,脑疝形成

E.基底节出血,颞叶钩回疝形成

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更多“男性,66岁,高血压病史。3小时前生气后突然头痛,呕吐,右侧肢体活动不灵,5分钟后病人意识不清。检查:”相关的问题
第1题
男性患者,59岁,糖尿病病史10年。1周前左手麻木、无力,发作2次,每次发作均在30分钟内完全缓解;3天前左下肢感乏力、继之渐出现左侧肢体无力,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压165/100mmHg。为明确诊断,首选的辅助检查为()

A. CT

B. 血液流变学

C. TCD

D. 超声心动图

E. DSA

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第2题
男,60岁,高血压病患者,目前血压为180/105mmHg,X线和心电图示左室肥大,尿常规示轻度蛋白尿,血肌酐正常。应用降压药物治疗两周后,血压控制,出现腹胀,食欲不振,系由下列何种药物引起的可能性大()

A. 双氢克尿噻

B. 卡托普利

C. 美托洛尔(倍他乐克)

D. 甲基多巴

E. 氨氯地平(络活喜)

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第3题
男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪。为明确诊断,应首选下列哪项检查()。

A. 脑脊液检查

B. CT

C. MRI

D. 头颅X线平片

E. 脑电图

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第4题
患者,68岁,有高血压病史5年,突发头痛2天入院,行头颅CT出现如图所示脑出血,该病灶最可能是下列哪条破裂引起()

A. 丘脑穿通动脉

B. 纹状体内侧动脉

C. 大脑中动脉主干

D. 脉络膜前动脉

E. 豆纹动脉

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第5题
男性,46岁。高血压病史3年,5小时讲话中突然头痛、呕吐,言语不清。检查:BP180/120mmHg,口角左偏,伸舌右偏,右侧上下肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,右侧Babinski征(),颈部有抵抗E.
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第6题
男性,65岁。有高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:血压220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。首选的检查是()

A. 脑电图

B. 头颅MRI

C. 头颅CT

D. 经颅多普勒超声

E. 脑血管造影

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第7题
男性52岁,有高血压病史。在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大,最可能的诊断是()

A. 脑栓塞

B. 脑血栓形成

C. 蛛网膜下腔出血

D. 脑出血

E. 多发性腔隙性梗塞

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第8题
男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。病变的性质是

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑肿瘤

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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第9题
男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是

A.脑室出血

B.脑叶出血

C.脑桥出血

D.小脑出血

E.基底节出血

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第10题
适合手术治疗的高血压脑内血肿是

A.丘脑出血,深昏迷

B.内囊型血肿,深昏迷

C.桥脑出血,深昏迷

D.外侧型血肿,病情加重

E.外侧型血肿,病情稳定

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