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提问人：网友aaa278924248 发布时间：2022-01-07

[主观题]

30岁男性患者，车祸撞及右小腿5小时入院，跌倒时左手掌着地，出现右小腿中段、腕部疼痛，肿胀，活动障碍.皮肤无伤口。急诊行X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折，左手和腕部未见骨折征象。请问:①此时治疗的原则是什么？②治疗早期的注意事项是什么？③2周后若左腕关节仍有肿胀、疼痛，需行何检查？主要排除什么骨折？

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更多“30岁男性患者，车祸撞及右小腿5小时入院，跌倒时左手掌着地，出现右小腿中段、腕部疼痛，肿胀，活动障碍.皮肤无伤口。急诊行X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折，左手和腕部未见骨折征象。请问:①此时治疗的原则是…”相关的问题

第1题

男性，30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨

折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳。可能的原因是

A、关节僵硬

B、创伤性关节炎

C、损伤性骨化

D、缺血性骨坏死

E、缺血性肌痉挛

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第2题

患者男性，30岁，因“车祸5小时”来诊。查体：一般情况可，右小腿中上段皮裂伤14 cm，软组织挫伤较重，

胫骨骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理是A、行简单的外固定及局部包扎

B、行气压止血带止血

C、急送手术室

D、石膏固定

E、跟骨结节牵引

X线片检查诊断胫、腓骨中上段骨折，最佳的处理方法是A、清创术，骨折复位，外固定支架固定

B、清创术，骨折复位，钢板内固定

C、清创术，骨折复位，髓针内固定

D、清创术，夹板固定

E、清创术，石膏管型固定

X线片检查诊断胫、腓骨中上段骨折，最佳的处理方法是A、清创术，骨折复位，外固定支架固定

B、清创术，骨折复位，钢板内固定

C、清创术，骨折复位，髓针内固定

D、清创术，夹板固定

E、清创术，石膏管型固定

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第3题

男性患者，30岁，因“车祸伤致胸部疼痛1小时”入院。以胸骨后和肩胛中部明显，伴呼吸困难及吞咽困难。该患者最可能的诊断是（)

A、创伤性主动脉破裂

B、血气胸

C、心包压塞

D、肺栓塞

E 、食道裂伤

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第4题

患者男，30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见

骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳。可能的原因是

A.关节僵硬

B.创伤性关节炎

C.损伤住骨化

D.缺血性骨坏死

E.缺血性肌痉挛

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第5题

男性，30岁，车祸2h后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多，在进行X线检查前，应该进行的处理（）

A.行简单的外固定及局部包扎

B.行气压止血带止血

C.急送手术室

D.石膏固定

E.跟骨结节牵引

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第6题

患者女性，30岁，因遭遇车祸导致右小腿开放性骨折，请你现场做开放性伤口的止血包扎及急救处理。（在

医学模拟人上操作）（提示：应先准备急救物品）（20分）

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第7题

男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外

露，出血不多。

在进行X线片检查前，应该进行的处理是

A．行简单的外固定及局部包扎

B．石膏固定

C．急送手术室

D．行气压止血带止血

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第8题

下列各题共用题干男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤

较重，胫骨折端有外露，出血不多在进行X线片检查前，应该进行的处理

A.行简单的外固定及局部包扎

B.行气压止血带止血

C.急送手术室

D.石膏固定

E.跟骨结节牵引

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第9题

下列各题共用题干男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤

较重，胫骨折端有外露，出血不多在进行X线片检查前，应该进行的处理

A.行简单的外固定及局部包扎

B.行气压止血带止血

C.急送手术室

D.石膏固定

E.跟骨结节牵引

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第10题

男性，30岁。车祸致伤10小时。查体：右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨

折块。立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活。根据患者情况，彻底清创后对骨折的处理宜采用

A、髓内针内固定

B、钢板螺丝钉内固定

C、外固定架固定

D、小夹板外固定

E、皮肤牵引固定

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