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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患儿女,8个月,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇轻发绀,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音;HR152次/min,心音欠有力;腹软,肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度(SpO2)90%。治疗过程中,患儿出现进行性呼吸窘迫,缺氧症状加重;胸部X线片:双肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为()

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

D.肺出血

E.心力衰竭

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匿名网友[227.***.***.39]选择了 D
1天前
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1天前
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第1题
患儿女,8个月,因“发热、咳嗽4d”来诊。查体:精神萎靡,躯干可见充血性、粟粒性皮疹。血常规:白细胞及中性粒细胞明显升高,核左移。胸部X线片:双肺有多个小圆形密度增高影。应立即采取的措施是()

A. 高浓度氧气吸入

B. 胸腔闭式引流

C. 联合应用抗生素

D. 加大抗生素剂量

E. 肌内注射呋塞米和地高辛

F . 应用快速洋地黄制剂

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第2题
患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。可能的诊断有()

A. 上呼吸道感染

B. 急腹症

C. 败血症

D. 脑膜炎

E. 肺炎

F . 支气管哮喘

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第3题
患儿女,6个月,因“发热伴频繁咳嗽,喘憋5d”来诊。查体:T38.4℃,R60次/min;嗜睡,面色发灰;HR180次/min,心音低钝;肝肋下3cm。胸部X线片:双肺可见大小不等的片状阴影。关于对家长进行健康指导,叙述正确的是()。

A. 介绍本病的病因和预防再发的常识

B. 讲解日常护理的操作方法

C. 说明须长期服用洋地黄制剂

D. 向家长讲明心力衰竭的常见诱因

E. 针对原发病进行健康指导

F . 合理营养,加强体质锻炼

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第4题
患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体:P170次/min,R60次/min;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。主要治疗药物是()

A. 青霉素

B. 利巴韦林(病毒唑)

C. 多巴胺

D. 强心苷

E. 乙酰半胱氨酸(痰易净)

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第5题
患儿,男,8个月,因"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天"来诊。查体:P170次/分,R60次/分;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。主要治疗药物是()。

A. 青霉素

B. 利巴韦林(病毒唑)

C. 多巴胺

D. 强心苷

E. 乙酰半胱氨酸(痰易净)

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第6题
患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

A. 血常规

B. 血细菌培养

C. 胸部X线片

D. 肝功能

E. 肾功能

F . 血气分析

G . 皮疹印片

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第7题
患儿男,10岁,因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑,咳嗽。查体:T38℃,肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,ALD21U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸部X线片:广泛肺纤维化。最可能的诊断是()

A. 系统性红斑狼疮

B. B.幼年皮肌炎合并肺纤维化

C. C.幼年特发性关节炎

D. D.韦格纳肉芽肿病(WG)

E. E.变应性肉芽肿病

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第8题
患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对患儿立即采取的护理措施是()

A. 调节室内温湿度

B. 协助患儿取舒适卧位

C. 翻身、拍背、吸痰

D. 进行物理降温

E. 给予祛痰止咳药

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第9题
患者女,15岁,因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫,面罩吸氧后改善不明显。查体:R40次/min,口唇发绀,双肺广泛湿性啰音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影,磨玻璃样改变。以下处理措施中,错误的是()
A.机械呼吸加用呼气末正压通气(PEEP)

B.使用糖皮质激素

C.使用利尿药

D.原发基础病治疗

E.早期补充胶体溶液

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