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提问人：网友sddylzh 发布时间：2022-01-07

[主观题]

患者女，48岁，已婚，因“左乳腺增生20余年，肿物明显增大1个月乳腺”来诊。查体：左乳腺肿物约9cm×10cm。

患者为大学本科学历，某保险公司部门经理，在国外学习6年，并在业内博得好评。1年前被调到一个职员素质较差的部门任经理，工作压力大，人际关系不协调。患者为三口之家，夫妻感情好，丈夫派到国外，夫妻长期分居，儿子面临高考，对儿子的关心不够。1年内患者经常克制自己压抑、愤怒的情绪，心理压力大。患者认为健康很重要，但对癌症了解甚少。实施有效心理护理的基础是（）

A．心理学理论和技术

B．对患者心理问题的准确评估

C．患者的密切合作

D．护士积极的职业心态

E．患者的健康状况

F．良好的社会关系

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更多“患者女，48岁，已婚，因“左乳腺增生20余年，肿物明显增大1个月乳腺”来诊。查体：左乳腺肿物约9cm×10cm。”相关的问题

第1题

实施有效心理护理的基础是（）。

A. 心理学理论和技术

B. 对患者心理问题的准确评估

C. 患者的密切合作

D. 护士积极的职业心态

E. 患者的健康状况

F . 良好的社会关系

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第2题

患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。为明确诊断应检查的项目包括（）。（提示患者母亲10年前患乳腺癌死亡，患者很焦虑。）

A. 乳房钼靶X线片

B. 乳房干板照相

C. 乳房B型超声

D. 肿物切除病理学检查

E. 乳腺导管内视镜

F . 蛋白水平的检测

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第3题

患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。对诊断最有价值的辅助检查为（）。

A. 结核菌素试验

B. 乳腺红外线扫描

C. 乳腺B超检查

D. 乳腺钼靶X线检查

E. 血CA15-3检测

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第4题

患者女，55岁，因“发现左乳外上肿物2d”来诊。患者于3年前绝经。首选的检查方法是哪一项（）。

A. 超声

B. CT

C. MRI

D. 乳管镜

E. 穿刺细胞学检查

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第5题

患者女，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。本病应如何治疗（）

A. 乳腺癌改良根治术

B. 乳腺癌姑息切除加放疗

C. 不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗

D. 乳腺癌扩大根治术

E. 不宜手术，给予药物治疗

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第6题

女性，55岁。因发现左侧乳房内无痛性肿块5个月，生长迅速1个月而入院。入院诊断为：乳房癌，Ⅰ期。入院后第二天行乳房癌改良根治术。问：

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第7题

女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。本病应如何治疗（）

A. 乳癌改良根治术

B. B.乳癌姑息切除加放疗

C. C.不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗

D. D.乳癌扩大根治术

E. E.不宜手术，给予中药治疗

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第8题

女性，27岁。乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物，直径约1cm，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿物无明显增大，腋窝淋巴结阴性。B超示肿物质地不均，后壁衰减，钼靶示弥散沙粒样钙化，建议手术切检，病理证实为重度不典型增生，部分为小叶原位癌，部分为浸润性小叶癌。最适宜的治疗是（）.

A. 乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫

B. 乳房单纯切除+术后放疗

C. 改良根治术

D. 乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫

E. 乳房单纯切除

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第9题

女性，22岁，乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物，直径约1cm，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿物无明显增大，腋窝淋巴结阴性。较可能的诊断是A、叶状囊肉瘤

B、乳腺癌

C、浆细胞性乳腺癌

D、乳腺囊性增生病

E、纤维腺瘤

最适宜的检查是A、红外线

B、B超

C、钼靶

D、CT

E、MRI

B超示肿物质地不均，后壁衰减，钼靶示弥散沙砾样钙化，建议手术切除活检，病理证实为重度不典型增生，部分为小叶原位癌，部分为浸润性小叶癌。最适宜的治疗是A、乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫

B、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫

C、改良根治术

D、乳房单纯切除

E、乳房单纯切除+术后放疗

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第10题

男，22岁，发现左股骨远端外侧方肿块十余年，肿块渐大，结合图像，最可能的诊断是（）.

A. 股骨骨旁骨瘤

B. 股骨外生骨软骨瘤

C. 股骨皮质旁软骨瘤

D. 股骨血管瘤

E. 以上都不正确

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