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提问人:网友amwpynnwxf 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男,78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走时跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧

周围性面瘫。张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

A.中脑

B.脑桥基底部

C.内囊

D.丘脑底部

E.基底节区

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第1题
[复合型非选择题]男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。选用上述治疗的目的是()

A. 治愈疾病

B. 阻止疾病的进行

C. 改善症状

D. 预防并发症

E. 增强体质

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第2题
女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,心率92次/分,律齐患者此时血钾报告为2.5mmol/L,24小时尿钾30mmol/L,为了进一步明确诊断,应选择的检查是()

A. 血管紧张素Ⅱ加血钠测定

B. ACTH兴奋试验

C. 地塞米松抑制试验

D. 胰岛素低血糖兴奋试验

E. 肾素一血管紧张素一醛固酮测定

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第3题
男,29岁。3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm,白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02,发病前常参加水田劳动。可选的治疗药物是()

A. 青霉素G

B. 磺胺嘧啶

C. 吡喹酮

D. 阿苯达唑

E. 氟康唑

F . 多西环素

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第4题
患者男,44岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后4小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上、下肢体肌力Ⅱ级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。病变的性质()

A. 脑出血

B. 脑栓塞

C. 脑肿瘤

D. 脑血栓形成

E. TIA

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第5题
男,50岁,从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,血压130/75mmHg,脉搏100次/分,呼吸34次/分,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿哕音。现场急救的最重要处理是

A.静脉输液治疗

B.给氧、镇静、止痛治疗

C.迅速消除反常呼吸

D.行气管插管、人工控制呼吸

E.行气管切开术

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第6题
(133~134题共用题干)

女,22岁。因呕吐咖啡色液体,黑便来诊。既往有节律性腹痛,无肝病史。查体:面色稍苍白,血压l00/60mmHg,心率93次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。

133.最可能的诊断是

A.食管静脉曲张破裂出血

B.消化性溃疡并发出血

C.胃癌出血

D.卓一艾综合征并发出血

E.食管贲门撕裂综合征

134.药物治疗首选

A.质子泵阻滞剂

B.硫糖铝

C.生长抑素制剂

D.胶体次枸橼酸铋

E.米索前列醇

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第7题
(138~140题共用题干)

男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者人院后拒绝手术治疗。应用庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。

138.应考虑

A.急性胆囊炎

B.急性传染性肝炎

C.急性化脓性胆管炎

D-血源性肝脓肿

E.膈下感染

139.治疗方案应首先考虑

A.加强抗感染并积极处理原发灶

B.即刻行手术引流

C.继续补液支持

D.查各项生化指标并纠正之

E.应用强心、消除黄疸药物

140.下列哪种方案不恰当

A.查AFP、CEA排除肝癌可能

B.开腹行阑尾切除术

C.加强抗炎药物应用及支持疗法

D.纠正水电解质及酸碱失衡

E.出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗

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第8题
下列有关胆道系统的描述正确的是

A.左、右肝管汇合形成胆总管

B.肝总管最长可达10cm

C.胆总管分为两段

D.乏特壶腹通常开口于十二指肠球部

E.胆总管长约7~9cm,直径0.4~0. 8cm

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第9题
治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的措施是

A.胆总管切开减压

B.胆囊切开减压

C.抗休克治疗

D.应用广谱抗生素

E.纠正水电解质紊乱

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第10题
诊断直肠癌最重要的方法是

A.CT

B.B超

C.内镜检查

D.直肠指检

E.大便潜血试验

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