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提问人：网友chrisziling 发布时间：2022-01-07

[单选题]

男，65岁，自幼即吸烟，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙胸畸形

C.长期咳嗽所致

D.阻塞性肺气肿

E.尼古丁中毒

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更多“男，65岁，自幼即吸烟，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是 A．老年性肺气肿 B．老年缺钙胸畸形 C．”相关的问题

第1题

患者男，42岁，活动后气短2年，双下肢水肿3个月。查体：双肺呼吸音正常，P2亢进，三尖瓣区可闻3/6级收缩期杂音，肝肋下4cm。胸片示肺动脉扩张。超声心动图右心室舒张末内径36mm，估测肺动脉收缩压84mmHg。肺核素灌注显像示双肺多发性缺损。肺血管增强螺旋CT示多个肺段管腔内充盈缺损。最可能的诊断是（）

A. 慢性栓塞性肺动脉高压

B. B.慢性阻塞性肺病并发肺动脉高压

C. C.瓣膜性心脏病并发肺动脉高压

D. D.心肌病并发肺动脉高压

E. E.肺血管畸形并发肺动脉高压

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第2题

患者男性，58岁。吸烟20年，咳嗽咳痰10余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第一心音亢进。下面心电图表现除哪项以外，对该病诊断都有意义（）。

A. 重度顺钟向转位

B. VI导联R：S>1

C. V5导联R：S<1D. Rvi＋Svs≥10mVE. 肺型P波

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第3题

患者男，55岁，嗜烟如命，长期咳嗽。常感胸闷，气促，“桶状胸”。除了肺部疾病外，感觉右下肢发凉、麻木、疼痛，曾用去痛片→哌替啶→吗啡等镇痛，疼痛从右趾尖开始，组织也从此处慢慢变黑。入院后医师用扩张血管、镇痛药等治疗，并力劝患者戒烟，最后因治疗无效而截去右足。患者的主要致病原因是（）。

A. 长期吸烟为根本原因

B. 右下肢动脉内膜炎伴血管腔狭窄

C. 右下肢动脉内膜炎伴血栓形成

D. 右下肢动脉血供应障碍

E. 右下肢静脉内膜血管炎伴血流受阻

F . 右下肢静脉内膜炎伴血栓形成

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第4题

男性，60岁，吸烟史36年，渐进性活动性气急5年，偶有咳嗽、咳痰。查体：口唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及啰音，胸片两肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿。家族史中其父亲也有肺气肿，该病人发病因素最可能是下列哪种（）

A. 自主神经功能紊乱

B. B.大气污染

C. C.吸烟

D. D.反复感染

E. E.α1-抗胰蛋白酶缺乏

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第5题

男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。下面心电图对该病诊断都有意义，除了（）

A. 重度顺钟向转位

B. V1导联R：S>1

C. V5导联R：S<1D. RV1+SV5≥1.02E. 肺型P波

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第6题

男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。最可能的诊断是（）

A. 慢性支气管炎

B. 肺气肿

C. 支气管扩张

D. 支气管哮喘

E. 慢性肺源性心脏病

F . 心功能不全

G . 肺结核

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第7题

男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进该患者X线表现一般不出现（）

A. 肺动脉段突出

B. 右下肺动脉干横径10mm

C. 右心室增大

D. 横膈低平

E. 两下肺纹理紊乱

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第8题

患者，男，58岁。活动后呼吸困难半年。查体：口唇无发绀。双肺呼吸音减低，散在干、湿啰音。心率85次/分，P₂>A₂，各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm，双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断，应首先进行的检查是（）。

A. 超声心动图

B. 肺功能

C. 支气管镜

D. 血气分析

E. 胸部高分辨CT

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第9题

高钾血症较低钾血症更危险的原因是（）。

A．无尿

B．软瘫

C．酸中毒

D．心跳骤停

E．呼吸肌无力

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第10题

可采用2.5%碘酊消毒的部位是

A．臀部皮肤

B．会阴部

C．植皮供皮区

D．口周皮肤

E．婴幼儿皮肤

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