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提问人:网友jlj512002065 发布时间:2022-01-07
[多选题]

昏迷的发生主要是何种病理状态

A.脑循环障碍

B.脑膜受损害

C.大脑皮质弥漫性损害

D.交感神经高度抑制

E.中脑网状结构受损

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第1题
以下关于昏迷的叙述,哪项是错误的:
A.昏迷是指各种病因引起中枢神经系统发生高度抑制的病理状态

B.病人意识完全丧失,即使给予强烈的刺激仍不能睁眼苏醒,无应答反应,但有随意运动

C.在灾害急救中,昏迷列第一优先

D.属于高度的意识障碍

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第2题

病历摘要男性,60岁。昏迷1小时。1小时前患者被邻居发现躺在炕上昏迷不醒,唤不应,周围未见呕吐物及药瓶,房间仅有燃煤火炉,火未熄灭。据邻居提供:老人独自一人生活,较为安逸。前1天晚上睡前一切正常。既往史:身体健康,无药物过敏史。查体:T36.8℃,P108次/分,R37次/分,BP130/90mmHg。昏迷,呼之不应,头部及全身皮肤无损伤,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大,直径3mm,对光反射存在,口唇樱桃红色,颈软,无抵抗,甲状腺无异常。双肺可闻及广泛湿性啰音,心界不大,心率108次/分,律齐,无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及。双侧Babinski征阳性。实验室检查:血WBC6.8×109/L,N0.68,L0.30,M0.02,Hb130g/L。尿常规(-)。ALT23U/L,TBil15.6μmol/L,Alb38g/L。Scr90μmol/L,BUN6mmol/L,血K+4.Ommol/L,Na+140mmol/L,CI-98mmol/L。胸部X线片示:肺水肿。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第3题
患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,近一年来出现左上肢不自主抖动,急动时明显。

其典型的肌张力增高为()

A. 肌强直和折刀样肌张力增高

B. 铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高

C. 铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高

D. 齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高

E. 肌强直和铅管样肌张力增高

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第4题
男性患者,30岁。以"反复上腹隐痛2年,晕厥半小时"为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛,伴饱胀感,反酸、烧心。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便,起身时突然晕倒在地,并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR120次/分,BP80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双侧巴宾斯基征阴性。该患者的治疗原则为()。

A. 卧床、禁食、保温、观察生命体征等一般急救措施

B. 原发病的治疗:抑酸、保护胃黏膜及立即根除幽门螺杆菌治疗

C. 急诊手术

D. 气囊压迫止血

E. 待活动性出血停止后根除幽门螺杆菌

F . 依靠药物升压

G . 积极补充血容量

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第5题
以下有关昏迷的病理机制的说法中不正确的是()
A.Alzheimer病人由于大脑半球发生弥漫性病变,因此表现为昏迷

B.中脑出血由于直接损害脑干旁正中部和后下间脑的上行激活系统,阻断了对正常皮质的激活,故导致昏迷

C.脑外伤、脑震荡使皮质与皮质下激活机制之间广泛失去联系而引发昏迷

D.糖尿病、尿毒症等弥漫性疾病使皮质及皮质下激醒机制同时受损而引起昏迷

E.上位脑桥的脑出血病人由于病变累及网状结构而导致昏迷

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第6题
浅昏迷和深昏迷的主要区别是()。
A.有无自主运动

B.角膜反射及防御反射是否存在

C.有无大小便失禁

D.能否被唤醒

E.对声、光的刺激反应

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第7题
肝昏迷前驱期的主要表现是:()。
A、轻度性格和行为改变

B、扑翼样震颤

C、脑电图异常

D、意识错乱

E、昏迷

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第8题
高血压脑病首选的药物是()

A.泼尼松

B.抗生素

C.利尿剂

D.硝普钠

E.免疫抑制剂

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第9题
产褥感染、流产后感染的主要途径是()

A.沿黏膜上行蔓延

B.经血液循环播散

C.经淋巴系统蔓延

D.直接蔓延

E.种植

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第10题
在现场对骨折病人的处理方法中错误的是()

A.锁骨骨折可用三角巾绕两肩呈“8”字型固定,尽量使双肩后张

B.前臂骨折,用适合的夹板固定后,悬吊于胸前,保持功能位

C.小脚骨折,在无器材的情况下,可将伤肢与健肢绷扎在一起固定

D.颈椎骨折,将患者置于硬板床上,头两侧用砂袋固定

E.头颅开放性骨折时,可将膨出的脑组织先送入颅内再包扎

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