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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-02-06
[主观题]

男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。有关本病的预后,下列叙述正确的是()

A.是一种良性病变

B.多数能自愈

C.药物治疗不能改善预后

D.激光治疗只能缩短病程,不能改善预后

E.多次复发或病程持续较久,可致永久性视力减退

F.大多数病人的视力可恢复到原有水平

G.极少数病人会发生黄斑囊样变性

H.少数患者将继发视网膜脱落

I.如不治疗,最终将导致患眼失明的可能性大

J.大多数病例的视力不能恢复到原有水平

简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
A,B,C,D,E,F,G
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第1题
男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。根据病史及初步检查,考虑双眼患有哪些疾

A.双眼远视

B.右眼弱视

C.双眼老年性黄斑变性

D.右眼脉络膜炎

E.右眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变(中浆)

F.右眼黄斑囊样水肿

G.右眼视神经视网膜炎

H.左眼陈旧性中心性视网膜脉络膜病变

I.双眼遗传性黄斑变性

J.右眼脉络膜血管瘤

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第2题
男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病应与哪些病进行鉴别诊断()

A.老年黄斑变性

B.视盘血管炎

C.Stargardt黄斑变性

D.黄斑囊样水肿

E.球后视神经炎

F.原发性视网膜脱离

G.视网膜色素变性

H.视网膜静脉周围炎

I.视网膜中央静脉阻塞

J.视网膜劈裂症

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第3题
男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本例患者中心暗点出现的原因是什么()

A.右眼黄斑部出血

B.右眼黄斑部水肿

C.右眼黄斑部裂孔

D.右眼黄斑区视网膜神经上皮层脱离

E.右眼黄斑区视网膜色素上皮层脱离

F.右眼球后视神经炎

G.右眼黄斑变性

H.右眼视杆细胞功能损害

I.右眼黄斑区视锥细胞功能损害

J.右眼视网膜神经纤维层束状缺损

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第4题
男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病引起视物变形的病理机制是()提示:

A.远视散光

B.复性远视散光

C.黄斑区视网膜下积液,将神经上皮层推起向前弯曲,使视觉细胞间彼此位置发生改变

D.原发性视网膜脱离累及黄斑区

E.黄斑部玻璃疣

F.黄斑囊样水肿

G.黄斑区浆液性视网膜脱离,使视细胞的正常排列平面发生改变

H.黄斑区瘢痕化

I.黄斑区深层出血

J.视网膜神经纤维层束状缺损

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第5题
男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。有关激光治疗本病,下列方法正确的是()

A.直接光凝:光凝荧光渗漏点处

B.间接光凝:光凝浆液性脱离区内非荧光渗漏点的任何部位

C.光凝点距中心凹不能<2/3PD

D.如荧光渗漏点位于视盘~黄斑束下,则光凝时应降低能量强度

E.光凝黄斑区的任意血管末梢

F.光凝支配黄斑区的小动脉

G.无荧光渗漏的陈旧性中心性视网膜脉络膜病变不宜作光凝

H.光凝支配黄斑区的小静脉

I.光凝黄斑区周围的毛细血管

J.低能量光凝黄斑区中心凹

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第6题
某患者在工作时有铁屑进入右眼,检查发现角膜表面有一棕色异物。
异物剔除后随访应注意()
A.有无结膜充血

B.有无感染

C.有无角膜上皮染色

D.有无角膜穿孔

E.有无角膜瘢痕

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第7题
对粒度小的X射线胶片,下面关于曝光速度的叙述哪个是错误的()
A.其曝光速度比粒度大的胶片快

B.其照相清晰度比颗粒大的胶片好

C.其曝光速度比粒度大的胶片慢

D.其曝光时间比粒度大的胶片长

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第8题
患者,女,右上睑痒痛两天。检查:右上睑轻度红肿,并可触及一硬结,伴有头痛,发热,脉浮数,苔薄白。最可能的病因病机是()
A.外感风热

B.素体虚弱,复感风邪

C.过食辛辣之品

D.余邪未清,热毒上攻

E.脾失健运,痰湿上聚

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第9题
下列选项中,关于色彩的冷暖说法正确的是()
A.色差对比是相对而言的

B.色相对比是相对而言的

C.冷暖对比是相对而言的

D.色彩的冷暖也称色性

E.色彩的冷暖也称色温

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