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提问人：网友wencoll 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，60岁，消瘦，间断腹泻和便秘交替3个月。体查右上腹可触及6cm×6cm包块，活动受限，无压痛，多次检

查便潜血阳性

应考虑下列哪种诊断

A．结肠癌

B．溃疡性结肠炎

C．Crohn病

D．增生性肠结核

E．以上都应考虑

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更多“男性，60岁，消瘦，间断腹泻和便秘交替3个月。体查右上腹可触及6cm×6cm包块，活动受限，无压痛，多次检”相关的问题

第1题

男性，60岁，消瘦，间断腹泻和便秘交替3个月。体查右上腹可触及6cm×6cm包块，活动受限，无压痛，多次检查粪便隐血阳性。为明确诊断最重要的检查是（）。

A. 腹部CT

B. 消化道钡餐造影

C. 结肠镜检查及病灶活检

D. 立位腹平片

E. 腹部B超

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第2题

男，30岁，近1个月来，右上腹痛，并牵涉至右肩，轻度消瘦，肝脾未扪及。查：WBC7.5×10/L，N0.60，空腹血糖27.75mmol/L。胸透发现右膈抬高。最可能诊断是()

A. 肝结核

B. 原发性肝癌

C. 门脉性肝硬化

D. 阿米巴性肝脓肿

E. 慢性胆囊炎

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第3题

某男性患者，51岁，乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移，患者可首选治疗方案为（）

A. 手术切除

B. 射频消融

C. 肝动脉栓塞化疗

D. 放射治疗

E. 无水乙醇注射治

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第4题

患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接处狭窄，造瘘管，引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015，最恰当的处理是（）

A. 右肾切除术

B. 永久性右肾盂造瘘术

C. 右肾及输尿管全切除术

D. 拔除肾造瘘管，维持原状

E. 右肾盂－输尿管连接部成形术

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第5题

患者女，18岁，中上腹隐痛1个月余，伴皮肤巩膜黄染，无发热。体检：右上腹可触及直径约5cm囊性肿物，张力较高，不能上下推动，无压痛。辅助检查：TBil102μmol/L，DBil86μmol/L。CA19-9、CEA均正常。B超检查（提示胆总管梭形扩张，无胆道结石或狭窄。）对该患者最适宜的治疗是（）。（提示胆总管梭形扩张，无胆道结石或狭窄。）

A. 保守治疗

B. 内镜治疗

C. 囊肿内引流术

D. 囊肿外引流术

E. 囊肿切除、肝胆管空肠Roux-en-Y吻合术

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第6题

男性，60岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP 400ng/ ml

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.布-加综合征（Budd-Chiari综合征）

D.乙型肝炎

E.肝胆管结石

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第7题

患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×10⁹／L，RBC3．8×10¹²／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。如叩诊移动性浊音阳性，可能出现的检测结果有（）.

A. TP76g／L

B. Alb24g／L

C. ALT180U／L

D. ALP380U／L

E. A／G<1.0F . 前清蛋白（PA.0.08g／LG . 血清蛋白电泳出现β-γ连桥H . LD420U／L

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第8题

石料的单轴压缩变形试验加载速率为()MPa/s。

A．0.1～0.5

B．0.5～1.0

C．1～2

D．5～10

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第9题

关于胁痛的治疗，以下取穴哪项是错误的：

A．肝郁者，取中庭、肝俞、期门、侠溪

B．湿热者，取太白、阴陵泉、脾俞、曲池

C．瘀血者，取大包、行间、膈俞、三阴交

D．阴虚者，取阴郄、心俞、血海、三阴交

E．胁痛为跌仆损伤者，加阿是穴

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第10题

根据骨度分寸，下列穴位两者间距非4寸的是：

A．脐中、中脘

B．脐中、大横

C．脐中、天枢

D．脐中、中极

E．左归来、右归来

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