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提问人：网友cnzhiwei 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者男性，46岁。头晕．乏力．面色苍白一个月。血常规：WBC2．0×10⁹/L，Hb80g/L，Plt20×10⁹/L。可能的诊断是（)

A.MDS

B. 非白血性白血病

C. PNH

D. 再生障碍性贫血

E. 急性造血功能停滞

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第1题

患者女性，46岁。头晕．乏力．活动后心悸，气短1个月，加重4天，伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩，顺产，平时月经量多。查体：面色苍白，巩膜不黄，皮肤无出血点，肝脾未及，血压及脉搏正常。急查血常规：WBC4．6×10⁹/L，Hb50g/L，Plt170×10⁹/L。应急处置包括（）

A.卧床休息

B. 立即住院

C. 调整月经

D. 急查血型

E. 骨髓穿刺F . 准备输RBC

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第2题

患者女性，46岁。头晕．乏力．活动后心悸，气短1个月，加重4天，伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩，顺产，平

时月经量多。查体：面色苍白，巩膜不黄，皮肤无出血点，肝脾未及，血压及脉搏正常。急查血常规：WBC4．6×10⁹/L，Hb50g/L，Plt170×10⁹/L。提示：住院后经输血，患者头晕．乏力．心悸好转。血常规t：WBC5×10⁹/L，Hb80g/L，MCV56fl，MCHC28%，Plt200×10⁹/L，为小细胞低色素性贫血。应考虑的诊断是（）

A. MDS

B. B.巨幼细胞贫血

C. C.溶血性贫血

D. D.地中梅贫血

E. E.AA

F . F.铁粒幼细胞贫血

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第3题

患者女性，46岁。头晕．乏力．活动后心悸，气短1个月，加重4天，伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩，顺产，平时月经量多。查体：面色苍白，巩膜不黄，皮肤无出血点，肝脾未及，血压及脉搏正常。急查血常规：WBC4．6×10⁹/L，Hb50g/L，Plt170×10⁹/L。应急处置包括（）

A．卧床休息

B．立即住院

C．调整月经

D．急查血型

E．骨髓穿刺

F．准备输RBC

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第4题

患者女性，46岁。头晕．乏力．活动后心悸，气短1个月，加重4天，伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩，顺产，平时月经量多。查体：面色苍白，巩膜不黄，皮肤无出血点，肝脾未及，血压及脉搏正常。急查血常规：WBC4．6×10⁹/L，Hb50g/L，Plt170×10⁹/L。提示：盆腔B超提示：子宫多发性肌瘤。诊疗措施应包括（）

A.口服康力龙

B. 口服力蜚能

C. 定期复查血常规

D. 子宫切除

E. 定期骨髓穿刺F . 定期复查血清铁蛋白

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第5题

患者女性，46岁。头晕．乏力．活动后心悸，气短1个月，加重4天，伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩，顺产，平时月经量多。查体：面色苍白，巩膜不黄，皮肤无出血点，肝脾未及，血压及脉搏正常。急查血常规：WBC4．6×10⁹/L，Hb50g/L，Plt170×10⁹/L。提示：确诊为缺铁性贫血。追问病史，患者无胃肠疾病及痔疮等病史。引起该患者缺铁性贫血的病因是（）

A.维生素c缺乏

B. 铁的利用障碍

C. 铁的丢失过多

D. 铁的吸收减少

E. 铁的需要增加F . 铁的摄入不足

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第6题

男性，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查血红蛋白70g/L，红细胞形态具

备小细胞低色素特点，血清铁蛋白8μg/L．血清铁30μg/L，血清总铁结合力：600μg/L．在下一步诊断措施中，哪一项最重要

A、骨髓造血细胞形态学检查

B、大便隐血试验

C、铁剂试验治疗

D、胃液分析及脱落细胞学检查

E、胃镜下可疑病变部位病理活组织检查

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第7题

患者，男性，28岁，有溃疡病史，因头晕、乏力、面色苍白就诊。血液检查：RBC2．5×10¹²/L，HB40g／L。该患者的贫血程度应为（）。

A.轻度

B. 中度

C. 重度

D. 极重度

E. 无贫血

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第8题

患者，男性，28岁，有溃疡病史，因头晕、乏力、面色苍白就诊。血液检查：RBC2．5×10¹²/L，HB40g／L。该患者的贫血程度应为（）

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

E.无贫血

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第9题

患者，男，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查Hb70g/L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，SF8μg／L，SI30μg%，TIBC600μg%，在下一步诊断措施中，哪一项最重要（）

A.骨髓造血细胞形态学检查

B.大便潜血试验

C.铁剂试验治疗

D.胃液分析及脱落细胞学检查

E.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查

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第10题

患者，女，46岁，因面色苍白伴头晕、乏力1年，心悸、气促半年就诊。体检发现心尖部可闻及柔和Ⅱ级收缩期

杂音，经骨髓检查诊断为缺铁性贫血。患者自觉心悸、气促，与缺铁性贫血有何关系

A．有关，缺铁性贫血能引起贫血性心脏病

B．有关，缺铁性贫血能引起肺功能下降

C．有关，缺铁性贫血能引起周围组织缺氧

D．无关，患者有其他心脏病

E．无关，患者有更年期综合征

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