男孩,14岁,右小腿上端肿疼1年,近半个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:右胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一约5cm×4cm包块,固定,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。该患儿的诊断考虑为()
A.右胫骨骨肉瘤
B.右胫骨软骨肉瘤
C.右胫骨慢性骨髓炎
D.右胫骨骨巨细胞瘤恶变
E.右胫骨骨软骨瘤恶变
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