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提问人:网友marysnow 发布时间:2022-01-07
[单选题]

某患者,女性,40岁,发现右侧乳腺肿块就诊,MRI检查发现右侧乳腺肿块边界不清,形态欠规则,T1WI为低信号,T2WI信号强度明显升高,动态灌注曲线呈流出型,最可能的诊断为()

A.乳腺增生

B.乳腺纤维囊性病

C.乳腺纤维瘤

D.乳腺癌

E.乳腺囊肿

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D、乳腺癌
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第1题
女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是()。

A. LH

B. FSH

C. PRL

D. E

E. Prog

F . TSH

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第2题
女,32岁,发现右侧乳腺肿块一个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,活动度差,表面皮肤呈橘皮样改变,可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是()

A. LH

B. FSH

C. PRL

D. E2

E. Prog

F . TSH

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第3题
患者,女性,45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查:左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。为迅速明确临床诊断,首选的辅助检查方法包括()。

A. 乳腺B超

B. 乳腺钼靶检查

C. 腹部B超

D. 胸片

E. 穿刺病理活检

F . 全身骨扫描

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第4题
患者女性,58岁,发现乳房外上部肿块3个月,无痛。超声检查显示肿块边界不规则形,呈蟹足状生长,后方回声衰减。患者行钼靶X射线摄影,可见的直接征象为()。

A. 肿块,呈毛刺状

B. 微小的钙化

C. 皮肤呈橘皮样改变,皮肤增厚和收缩

D. 乳头凹陷

E. 瘤周毛刺、间质浸润块影

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第5题
(89~94题共用题干)

患者,女性,45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查:左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。

89.问题1:有助于明确临床诊断的体征包括

1.肿块质地坚硬

2.肿块与表面皮肤有粘连

3.腋下及锁骨上未触及淋巴结

4.双侧乳腺大小对称

5.肿块表面皮肤凹陷

6.双侧乳头内馅

7.肿块活动度小

8.右侧存在副乳

问题2:为迅速明确临床诊断,.首选的辅助检查方法包括

1.乳腺B超

2.乳腺钼靶检查

3.腹部B超

4.胸片

5.穿刺病理活检

6.全身骨扫描

7.小切口切取部分肿瘤行病理活检

提示:经乳腺B超、乳腺钼靶检查及针吸细胞病理活检后,证实为乳腺癌,患者希望能够保乳。问题3:以下符合保乳的条件是

1.钼靶片上没有弥散的钙化

2.乳房体积过小

3.肿块距乳头距离为1cm

4.未发现远处转移征象

5.肿瘤直径为4cm

6.肿块与胸肌固定

提示:患者乳腺钼靶检查未发现钙化点,乳腺B超显示肿块直径为5cm,未侵犯胸肌,各项辅助检查未发现远处转移征象。问题4:为实现保乳治疗,进一步的首选治疗为。

1.立即实行保乳手术

2.立即局部切除肿瘤

3.行新辅助化疗

4.行新辅助内分泌治疗

5.行局部放疗

6.行新辅助化疗加局部放疗

提示:患者接受6个周期的新辅助化疗后,肿块明显缩小,接受保乳手术。问题5:患者的手术切除标本除分化和淋巴结检查外,还必须进行的检查是

1.SMA

2.ER

3.P53

4.S.100

5.PR

6.EGFR

提示:如果患者术后病理显示雌激素、孕激素受体均阳性。术后予三苯氧胺治疗。问题6:接受这一治疗后,易发生的肿瘤是

1.对侧乳腺癌

2.宫颈癌

3.子宫内膜癌

4.卵巢癌

5.阴道癌

6.皮肤癌

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第6题
女性患者,41岁,右侧乳腺肿块,直径5cm,边界不清,切面鱼肉样,镜下见小印戒样细胞,间质明显黏液样,形成"肺水肿"样结构,并有丰富的枝芽状毛细血管。此病一般不需要免疫组化即可确诊,但免疫组化对主要由圆形细胞构成的病例有一定帮助,绝大多数病例表现为()

A. CD99阳性

B. B.S100阳性

C. C.EMA阳性

D. D.CK阳性

E. E.CD34阳性

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第7题
女性,52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清,腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。此病人首选手术方式是()

A. 单纯乳房切除

B. 乳腺癌根治术

C. 区段切除术

D. 乳腺癌改良根治术

E. 肿块局部切除术

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第8题
患者女,56岁,发现左侧乳腺肿块2d,不痛,不发热。查体:左乳腺肿块,直径约3cm,质硬,不易活动,皮肤有凹陷。同侧腋窝淋巴结增大。对于此患者,首选的检查手段为()

A. X线胸片检查

B. B.乳腺钼靶检查

C. C.红外线扫描

D. D.CT检查

E. E.MRI检查

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第9题
患者,女性,46岁。因左乳肿块就诊:触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿块,边界不清,质地硬,活动度差,病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。术后第2天,护士采取的护理措施错误的是()。

A. 指导患侧肩关节的活动

B. 按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动

C. 观察患侧肢体皮温、脉搏,保持胸带松紧带适宜

D. 观察并记录引流液的量、颜色、性状

E. 禁止在患侧手臂测血压、输液

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