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提问人:网友zsplyr 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者,男,68岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗,给予吸氧、抗感染,对症支持疗法,今晨输液过程中

自行调快滴速,30分钟后突然出现胸闷、呼吸困难,继之咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿啰音,心率快且律不齐。该患者可能发生A、哮喘急性发作

B、过敏反应

C、急性肺水肿

D、空气栓塞

E、气胸

此时患者宜采取的体位是A、半坐卧位

B、左侧头低足高卧位

C、右侧头低足高卧位

D、端坐位,双腿下垂

E、仰卧中凹位

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第1题
患者男性,68岁,因\"慢性阻塞性肺疾病,肺部感染\"收入院,经吸氧、抗炎、祛痰平喘等治疗后,患者近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是()

A.用鼻吸气,口呼气

B.吸气时腹部鼓起,呼气时腹部下陷

C.呼与吸时间比为2:1~3:1

D.每次30分钟

E.深而慢的呼吸模式

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第2题
患者,男性,66岁,因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导,其中正确的是

A.呼与吸时间比为2:1~3:1

B.呼与吸时间比为2:1~1:1

C.呼与吸时间比为1:3~1:2

D.呼与吸时间比为3:1~1:1

E.呼与吸时间比为1:2~1:1

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第3题
患者,男性,66岁,因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导,其中正确的是

A.呼与吸时间比为2:1~3:1

B.呼与吸时间比为2:1~1:1

C.呼与吸时间比为l:3~1:2

D.呼与吸时间比为3:1~1:1

E.呼与吸时间比为l:2~1:l

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第4题
慢性阻塞性肺病的诊断,当用支气管舒张剂后FEV1/FVC<(),而FEV1<()预计值可确定为不完全可逆性气流受限

A.30%;50%

B.60%;30%

C.80%;50%

D.70%;80%

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第5题
男性,81岁.病情概述:主诉:患者因“反复咳嗽,气促10年,加重伴头昏1周”现病史:入院前10年,患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状。以咳出白色泡沫痰为主,以后秋冬季节,季节变换时期加重,间断治疗,伴气促,以活动后明显。1周前,患者因受凉后,上诉症状复发加重,伴头昏,无头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状,患者无发热、畏寒、寒颤、无咯血、胸闷、胸痛症状。为求诊治入我院。患者患病以来,精神、食欲、睡眠尚可,体重无明显变化,大小便无明显异常。既往史:否认“肝炎”、“结核”病史,否认手术、外伤、输血史,否认食物、药物过敏史,否认糖尿病、冠心病史,预防接种史不详。既往“高血压”8+年。个人史:生于原籍,久居本地,未到过疫区,偶吸烟饮酒,无不良嗜好。适龄结婚,育有一子女,身体康健。家族史:否认家中有类似疾病,否认家中有遗传疾病。体格检查:T:36.5度,P:92次/分,R:20次/分,BP:98/86。发育好,营养中等,神志清楚,精神欠佳,语晰,对答扣题。问题:一、诊断二、请简要该病例分析存在的护理问题及措施。
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第6题
病历摘要: 患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T 36.7℃,P120次/分,BP 10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。急诊首先应怎样做?A、给予吸氧

B、保持呼吸道通畅

C、抗感染治疗

D、止血治疗

E、排痰治疗

F、输液治疗

为进一步确诊应做哪些检查?A、胸部X线检查

B、CT

C、纤维支气管镜

D、血红蛋白测定

E、心电图

F、痰液检查

根据病史及体查所见,可能的初步诊断是:A、中毒性肺炎

B、肺结核

C、支气管扩张

D、支气管肿瘤

E、肺脓肿

F、慢性支气管炎

下列哪些情况可引起支气管扩张?A、支气管哮喘

B、婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎

C、肺结核

D、慢性阻塞性肺疾病

E、吸入异物

F、神经、精神因素

G、肿瘤及支气管外肿大淋巴结的压迫

支气管扩张会出现下列哪些症状和体征?A、慢性咳嗽、咳浓痰

B、反复咯血

C、反复发生肺部感染

D、慢性感染中毒症状

E、静脉怒张

F、湿啰音

G、杵状指和贫血

H、咳嗽和哮鸣音

最有效的治疗方法是什么? 提示:该病人经过抗感染、止血等对症治疗后,仍不见好转A、手术切除病变组织

B、化学治疗

C、营养治疗

D、放置胸腔闭式引流管

E、抗感染治疗

F、放疗

对此病人需要进行护理的事项是哪些? 提示:入院后,病人一直反复咯血, BP:10∕7 KpaA、观察病人咳血前是否有胸脉心慌等不适症状

B、保持呼吸道通畅

C、注意生命体征的监测

D、保持静脉通路通畅,输入新鲜血液

E、适当活动,以利恢复

F、保持大便通畅

G、给予温或凉的流质饮食

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第7题
患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。对于该患者进行排痰训练,下列哪些方法是正确的()

A. 体位引流

B. 胸部叩击

C. 直接咳嗽

D. 胸部按摩

E. 腹部叩击

F . 颈部拍打

G . 胸部震颤

H . 气管切开

I . 直接吸痰

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第8题
病人女性,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。该病人最可能的诊断为A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、慢性肺源性心脏病

D、慢性支气管炎急性加重

E、呼吸衰竭

病人入院后,为警惕病人肺性脑病的发生,还应注意观察A、体温

B、饮食状况

C、姿势和步态

D、意识状态

E、皮肤、黏膜

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