患者,女性,25岁,月经过多伴牙龈出血2年。查体:双下肢可见散在出血点,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞4.5×109/L,血红蛋白85g/L,血小板18×109/L。若该患者治疗半年无效,可选用下列除了哪项治疗方案()
A.骨髓移植
B.血浆置换
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.大剂量丙种球蛋白
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A.骨髓移植
B.血浆置换
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.大剂量丙种球蛋白
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.急性白血病
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
A.激素
B.免疫抑制剂
C.脾切除
D.输血小板
E.抗纤溶药物
A.骨髓移植
B. 血浆置换
C. 脾切除
D. 免疫抑制剂
E. 大剂量丙种球蛋白
A.Coombs试验
B.出血时间
C.铁蛋白测定
D.骨髓检查
E.网织红细胞计数
病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。
患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。
查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;无贫血貌、黄疸,口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺未触及,心、肺、腹部查体未见异常,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。
实验室检查:血常规:WBC4.8×10/L,N75%,Hb125g/L,PLT14×10/L。
A.抗纤溶药物
B.输血小板浓缩液
C.免疫抑制剂
D.肾上腺皮质激素
E.脾切除
A.肾上腺皮质激素
B.抗纤溶药物
C.免疫抑制剂
D.输血小板浓缩液
E.脾切除
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.Evans综合征
D.DIC
E.过敏性紫癜
A.过敏性紫癜
B. 急性白血病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 再生障碍性贫血
E. 缺铁性贫血
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