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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。诊断首先应考虑（

A.老年性抑郁

B.糖尿病

C.甲状腺功能减退

D.肾炎

E.冠心病

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第1题
间质性肺水肿最重要的征象是（）

A. 肺血重新分布

B. 蝶翼征

C. KerleyB线

D. 支气管周围袖口征

E. 胸膜增厚

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第2题
女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150/90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g/d，血清白蛋白27.8g/L，血肌酐254μmol/L。血C3下降，ANA（+），ds-DNA（+），Bus：双肾稍大。下列哪项不是狼疮活动的指标（）

A. 明显血尿

B. 急性肾衰竭

C. 大量蛋白尿

D. C3下降

E. ds-DNA（+）

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第3题
男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。该患者所患疾病可能为()

A. 心脏疾病

B. 肝脏疾病

C. 肾脏疾病

D. 特发性水肿

E. 老年性水肿

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第4题
患者，男性，23岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋），SCr250μmol／L，抗"O"阳性，血浆白蛋白32g／L，Hb91g／L。如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理（）。

A. 腹部X线平片

B. 尿查抗酸杆菌

C. 肾活检

D. 逆行肾盂造影

E. 中段尿培养

F . 尿嗜酸性细胞计数

G . 肾脏B超

H . 静脉肾盂造影

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第5题
病史摘要：女性，24岁，因间断喘憋10余年，加重2小时入院。患者10余年前无明显诱因渐出现发作性喘憋，呼吸急促，伴大汗，口唇发绀，于当地医院就诊诊断"支气管哮喘"，具体治疗不详。曾口服氨茶碱0.2g，Bid。每年间断发作5～6次。此次发作表现为受凉后呕吐胃内容物100ml，继之出现喘憋、口唇发绀、伴大汗入院。既往过敏性鼻炎15年，花粉、尘蜡等过敏。个人史和家族史无特殊。查体：T37.3℃，P140次／分，R26次／分，BP110/70mmHg。神志清楚，言语不能连贯，焦虑、大汗、端坐呼吸。口唇紫绀明显，三凹征。心界不大，心率140次／分，律齐。双肺满布哮鸣音。腹平软，肝脾未及。双下肢不肿。实验室检查：血常规：WBC12×109/L，N85%，PLT200×109/L，Hb140g/L；尿常规（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第6题
患者，女性，20岁。一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压180／106mmHg，查血肌酐380μmol／L，尿素氮120mmol／L，尿蛋白(＋＋)，尿沉渣可见颗粒管型，护士应着重强调的教育内容是

A．防止受凉，预防感冒

B．遵医嘱服药，避免对肾脏有害的因素

C．给予高蛋白饮食

D．鼓励多饮水

E．可以吃鱼肉罐头

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第7题
23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白（++），红细胞（+++），颗粒管型0~2／HP．血清白蛋白32g／L。若诊断成立，则本例发生高血压的机制是（）

A. 水钠潴留致血容量增加

B. B.交感神经兴奋

C. C.去甲肾上腺素分泌过多

D. D.副交感神经兴奋

E. E.全身小动脉痉挛

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第8题
船舶在雾中航行,除应按照雾中航行要点进行操作外,驾引人员还应做到()
A．能熟练运用雷达定船位、选航向

B．会使用雷达航行参考图

C．AB都对

D．AB都不对

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第9题
简述热拌热铺沥青混合料路面试验段的主要试验内容及目的?

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