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提问人：网友Robinzrb
发布时间：2022-01-07
[主观题]
男，30岁，1个月前感到疲劳，食欲减少，体重减轻，发烧咳嗽，咳痰带血丝。取痰标本涂片用抗酸染色法染色，镜下见到染成红色细长弯曲有分枝的杆菌。谁最先发现了该种细菌
A、巴斯德
B、柯赫
C、李斯特
D、伊万诺夫斯基
E、汉斯
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第2题
男，70岁，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出现食欲减退，轻微咳嗽，咳少量白粘痰，体温不高，并出现嗜睡，查血常规，WBC5.6×109/L，N74%，HB168g/L，血气分析示pH7.32，PaCO286mmHg，PaO250mmHg。在机械通气过程中，痰培养提示铜绿假单胞菌，此时应选用的抗生素为（）。
A. 青霉素
B. 头孢他啶
C. 左氧氟沙星
D. 红霉素
E. 碳青霉烯类抗生素
第3题
男，56岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝、低热2月余，吸烟30余年。精神差，消瘦。胸片示左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm的密度不均匀阴影，边缘模糊，痰液抗酸染色发现抗酸杆菌。病人目前首先应采取的治疗方法是（）
A. 手术治疗
B. B.抗结核治疗
C. C.抗结核治疗和支持治疗
D. D.放射治疗和支持治疗
E. E.随诊观察，定期复查
第4题
患者，女，16岁。胸闷气促进行性加重1个月入院。1年前有纳差、盗汗、咳嗽病史，曾于当地医院诊断为肺结核（具体依据不详），予三联抗结核治疗1个月，症状明显好转而自行停药。查体：T37.8℃，P136次/min，R24次/min，Bp90/65mmHg。颈静脉怒张、双肺呼吸音清、心界扩大、心尖搏动微弱且位于心浊音界内2～3cm，HR136次/min、律齐、第一心音低钝，未闻及杂音，腹软，肝、脾肋下未触及、双下肢轻度水肿。当地医院B型超声提示心包积液而嘱转上级医院诊治。患者临床拟诊结核性心包炎、心包积液、心脏压塞，所做的处理不合适的有（）（提示：该患者心包积液为草黄色浑浊液体，利凡它试验（＋），比重1.020，有核细胞计数5850/mm，淋巴细胞占0.72，粒细胞占0.24，间皮细胞占0.04，未找到抗酸杆菌，多次细胞病理学检查未找到肿瘤细胞。心包积液ADA增高（52U/L），而CEA阴性。）
A. 三联或四联抗结核治疗至足够疗程
B. B.非甾体类抗炎药
C. C.心包引流
D. D.快速利尿
E. E.有创操作后短期预防性应用抗生素
F . F.监测肝功能及药物其他不良反应
