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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

张×,女,2岁,因发热7天,右下肢瘫痪2天于2001年7 月24日入院。 7月17日无诱因发热,体温38~40℃,明显畏寒、寒战。7月22日起发现右下肢不能运动,入院体查:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,淋巴结未触及。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下未及。右下肢弛缓性瘫痪,肌力2级,腱反射减弱,无感觉障碍。血常规:白细胞10.5×10

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第1题
男,22岁,农民,因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于2004年8月7日入院。查体:眼球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。不利于此患者的治疗措施是()

A. 红霉素抗感染

B. 青霉素

C. 肌苷或肝泰乐口服

D. 氢化可的松

E. 维生素K,供给足够热量,维持水电解质平衡

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第2题

男孩,9个月。因"发热、咳嗽3天,加重1天"于2012年2月3日入院。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温波动在38.3~38.8℃,伴咳嗽,为连声咳,有痰,咳嗽剧烈时有呕吐。无腹泻及抽搐。当地医院诊断为"上呼吸道感染",服药效果不佳。1天前咳嗽加重,伴明显气促。发病以来患儿精神差,食欲下降,为进一步诊治收入院。患儿平时体健,生长发育同正常儿。否认药物过敏史,出生后按计划接种疫苗。查体:T38.6℃,P150次/分,R50次/分,体重9kg。急性热病容,精神差。无皮疹,前囱1.0×1.0cm,张力正常。口唇发绀,咽部充血。三凹征阳性,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及固定中细湿性啰音,心率150次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音。肝肋下1.5cm,质软,脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。颈无抵抗,病理征阴性。实验室检查:血常规:Hb130g/L,RBC4.9×1012/L,WBC14.6×109/L,N0.69,L0.31,Plt256×109/L。CRP30mg/L(正常值≤8mg/L)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第3题
张×,女,2岁,因发热7天,右下肢瘫痪2天于2001年7月24日入院。

7月17日无诱因发热,体温38~40℃,明显畏寒、寒战。7月22日起发现右下肢不能运动,入院体查:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,淋巴结未触及。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下未及。右下肢弛缓性瘫痪,肌力2级,腱反射减弱,无感觉障碍。血常规:白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.57,淋巴细胞0.43,血色素157g/L,血小板231×109/L。

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第4题
男孩,12岁。因发热,伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻2天,于8月2日入院,每日排脓血便10余次。3天前患者从外地到京旅游。体检:T40℃,BP 125/68mmHg,中度脱水貌。心肺(一),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(+),反跳痛(一)。化验:血WBC 12.9×109/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。大便镜检WBC 100/HP,RBC 7/HP。最可能的诊断是

A.霍乱

B.慢性细菌性痢疾

C.急性细菌性痢疾普通型

D.中毒型痢疾

E.急性肠炎

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第5题
男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛,神志不清而入院,高热头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在淤点,颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O,外观混浊,WBC1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。

为尽快明确诊断应首先检测()

A. 脑积液涂片

B. 脑积液培养

C. 大便常规

D. 大便培养

E. 乙脑IgM抗体检测

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第6题
23岁,农民,因高热、全身肌肉酸痛7天,黄疸2天入院。查体:结膜充血,巩膜轻度黄疸,肝肋下1.0cm,脾不大。血象:WBC8.3×109/L,N0.72,L0.28。尿蛋白(+),总胆红素60μmol/L,ALT350U/L,肥达反应"0"1:40,"H"1:320,凝集、溶解试验1:400,外斐反应OX1:80。根据以上资料考虑是以下哪种疾病()

A. 斑疹伤寒

B. 伤寒

C. 钩端螺旋体病

D. 急性黄疸型肝炎

E. 流行性出血热

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第7题
请排出救生艇停车的正确操作顺序。() 1.关掉电源; 2.打开排烟管排水考克; 3.把控制手柄置于“空档”位置;4.拉出熄火拉手,使主机停车。
A.1,2,3,4

B.2,1,3,4

C.3,4,1,2

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第8题
TVDS保护门不能正常开关可能由以下()部件故障导致。
A.图像处理计算机

B.继电器

C.交换机

D.分线箱

E.电机

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第9题
TVDS左、右侧相机的拍摄范围,描述正确的有()。
A.拍摄到钢轨上侧包括车窗

B.拍摄到钢轨上侧整个转向架

C.拍摄长度约2400mm±10mm

D.拍摄宽度约1200mm±10mm

E.车轮应采集为正圆

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第10题
56、患儿,男,8岁,突发剑突下阵发性钻顶样剧痛,超声探查发现胆囊内长条形双线状回声。超声诊断为()
A、胆囊炎

B、胆囊蛔虫症

C、胆囊癌

D、化脓性胆管炎

E、胆结石

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