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提问人：网友xuanlingtao 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者，女性，33岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白79g/L，出血时间延长，凝

血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内外铁减少。该患者的诊断是

A.慢性再生障碍性贫血

B.急性特发性血小板减少性紫癜

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

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第1题
患者，女性，18岁，反复牙龈出血伴月经过多，初诊为特发性血小板减少性紫癜。查体：贫血貌，两下肢瘀点瘀斑，肝脾未扪及，血小板20×109/L。治疗首选的方法是（）

A.羟基脲

B.脾切除

C.雄激素

D.肾上腺糖皮质激素

E.免疫抑制剂

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第2题
患者，女性，54岁，有慢性乙型肝炎病史20年。最近半年来反复出现牙龈、鼻黏膜出血，伴腹胀。从前日起，患者神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡、呼之不应，压迫其眶上神经仍有痛苦表情，判断其意识状态为()

A.意识淡漠

B.意识模糊

C.肝性脑病前期

D.嗜睡期

E.昏迷期

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第3题
患者，女性，54岁，有慢性乙型肝炎病史20年。最近半年来反复出现牙龈、鼻黏膜出血，伴腹胀。查血常规：血
红蛋白80g／L，白细胞4.0×109／L，血小板60×109／L；血生化：ALT＜40U，白蛋白36g／L，球蛋白35g／L。患者出血的可能原因是

A.血小板减少

B.骨髓造血功能障碍

C.病毒感染

D.肝硬化

E.抵抗力低下

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第4题
女性25岁，发热、伴牙龈反复出血2周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞，约占45％。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞66％，胞浆易见Aure小体。该患者获完全缓解后，下列哪种后续治疗方案最佳（）

A.原方案巩固治疗，每月一次，一年后停药

B.纯中草药治疗

C.完全停药观察

D.自体干细胞移植

E.异基因干细胞移植

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第5题
女性25岁，发热、伴牙龈反复出血2周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞，约占45％。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞66％，胞浆易见Aure小体。该患者的POX强阳性，免疫分型为CD13、CD15、CD33阳性，分子生物学检查PML／RARα融合基因阴性，请选择下列化疗方案（）

A.CHOP

B.MOPP

C.VDLP

D.DA

E.口服维甲酸

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第6题
女性，21岁，发热伴牙龈反复出血2周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞，约占45%。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占66%，胞质易见Auer小体。该患者的POX强阳性，免疫分型为CD13、CD15、CD33阳性，分子生物学检查PML/RARα融合基因阴性，请选择下列化疗方案（）

A.CHOP

B.MOPP

C.VDLP

D.DA

E.口服维A酸

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第7题
女性，21岁，发热伴牙龈反复出血2周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞，约占45%。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占66%，胞质易见Auer小体。该患者的POX强阳性，免疫分型为CD13、CD15、CD33阳性，分子生物学检查PML/RARα融合基因阴性，请选择下列化疗方案（）

A.CHOP

B. MOPP

C. VDLP

D. DA

E. 口服维A酸

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第8题
女性，21岁，发热伴牙龈反复出血2周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞，约占45%。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占66%，胞质易见Auer小体。该患者获完全缓解后，下列哪种后续治疗方案最佳（）

A.原方案巩固治疗，每月1次，1年后停药

B. 纯中药治疗

C. 完全停药观察

D. 自体干细胞移植

E. 异基因干细胞移植

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第9题
女性，21岁，发热伴牙龈反复出血2周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞，约占45%。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占66%，胞质易见Auer小体。该患者的POX强阳性，免疫分型为CD、CD、CD阳性，分子生物学检查PML/RARα融合基因阴性，请选择下列化疗方案（）

A.CHOP

B. MOPP

C. VDLP

D. DA

E. 口服维A酸

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第10题
女性，21岁，发热伴牙龈反复出血2周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞，约占45%。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占66%，胞质易见Auer小体。该患者的POX强阳性，免疫分型为CD13、CD15、CD33阳性，分子生物学检查PML/RARα融合基因阴性，请选择下列化疗方案（）

A.CHOP

B. MOPP

C. VDLP

D. DA

E. 口服维A酸

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