(76~77题共用题干) 患者,男性,65岁。突发腹痛伴停止排气排便2天,无呕吐。查体:腹膨隆且不对称,以左
(76~77题共用题干) 患者,男性,65岁。突发腹痛伴停止排气排便2天,无呕吐。查体:腹膨隆且不对称,以左下腹为著,并可触及压痛,肠鸣音每分钟7次,移动性浊音(一),指检直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。 最可能的诊断是
A.直肠癌梗阻
B.肠系膜血管血栓形成
C.乙状结肠扭转
D.肠梗阻
E.乙状结肠癌梗阻
(76~77题共用题干) 患者,男性,65岁。突发腹痛伴停止排气排便2天,无呕吐。查体:腹膨隆且不对称,以左下腹为著,并可触及压痛,肠鸣音每分钟7次,移动性浊音(一),指检直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。 最可能的诊断是
A.直肠癌梗阻
B.肠系膜血管血栓形成
C.乙状结肠扭转
D.肠梗阻
E.乙状结肠癌梗阻
A. 腹部B超
B. 血生化
C. 尿糖+酮体
D. 血糖
E. 心电图
A. 血气分析
B. 腰穿脑脊液检查
C. 尿酮体
D. 尿糖
E. 血脂
F . 血糖
A. 积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗
B. B.抗休克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗
C. C.无需特殊处理,直接急诊手术
D. D.抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗
E. E.控制感染后手术治疗
A. 血、尿淀粉酶检查
B. 腹部B超
C. X线腹平片和钡剂灌肠
D. 选择性动脉造影
E. 血常规检查
A. 先选去甲万古霉素抗感染
B. 予以5%葡萄糖液快速输注
C. 予以碳氢酶烯类抗感染
D. 积极做好外科剖腹探查的术前准备
E. 输入血浆
F . 利尿治疗以防止心力衰竭
G . 快速输入生理盐水和代血浆
H . 向家属交代病情发展及可能的预后
A. 先选去甲万古霉素针抗感染
B. 予以5%的葡萄糖液快速输注
C. 予以碳氢酶烯类针抗感染
D. 积极做好外科剖腹探查的术前准备
E. 输入血浆
F . 利尿治疗以防止心力衰竭
G . 快速输入生理盐水和代血浆
H . 向家属交代病情发展及可能的预后
A. 禁饮食
B. 胃肠减压
C. 应用抗生素
D. 纠正水、电解质失衡
E. 手术治疗
A. 急性机械性肠梗阻伴中毒性休克
B. 贫血
C. 低渗性缺水、低钾血症
D. 呼吸性酸中毒
E. 代谢性酸中毒
A. 药物治疗
B. 开放手术
C. 经尿道电切术
D. 局部放疗
E. 局部理疗
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