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提问人:网友90000002 发布时间:2023-04-26
氢吗啡酮PCA静脉给药,用于癌痛患者快速滴定,针对阿片类药物耐受患者,推荐单次给药剂量为()
[单选题]

氢吗啡酮PCA静脉给药,用于癌痛患者快速滴定,针对阿片类药物耐受患者,推荐单次给药剂量为()

A.前24小时所使用阿片类药物总量的10%

B.前24小时所使用阿片类药物总量的20%

C.前24小时所使用阿片类药物总量的30%

D.前24小时所使用阿片类药物总量的40%

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A、前24小时所使用阿片类药物总量的10%
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第1题
在PCA常用阿片类药物中,基于临床研究的结果,适合持续模式给药(静脉或4%皮下)且镇痛效价优于吗啡的是()

A.芬太尼

B.可待因

C.氢吗啡酮

D.羟考酮

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第2题
在PCA常用阿片类药物中,基于临床研究的结果,适合持续模式给药(静脉或皮下)且镇痛效价优于吗啡的是()

A.芬太尼

B.可待因

C.氢吗啡酮

D.羟考酮

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第3题
PCA用于癌性爆发痛的治疗优势()

A.通常静脉给药,起效更快

B.可完成爆发痛的滴定

C.减少医护人员工作量

D.患者自控,增强患者的安全感,增加患者满意度

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第4题
根据《癌痛合理用药指南》,关于缓释阿片类药物滴定方案,以下说法不正确的是()

A.对于阿片类未耐受的癌痛患者,推荐吗啡缓释片30mg或缓释盐酸羟考酮10-20mg q12h作为背景用药

B.解救药物为24h背景给药药物剂量的10%-30%

C.24h评估疗效和不良反应,疼痛评分仍为7-10分时,建议背景剂量增加前24h总剂量的50%-100%

D.对于阿片类耐受的癌痛患者,将前24h阿片类药物总剂量转换成等效缓释吗啡或缓释盐酸羟考酮,q12h给药

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第5题
根据《癌痛合理用药指南》,关于缓释阿片类药物滴定方案,以下说法正确的是()

A.对于阿片类未耐受的癌痛患者,推荐吗啡缓释片30mg或缓释盐酸羟考酮20mgq12h作为背景用药

B.解救药物为24h背景给药药物剂量的10%-30%

C.24h评估疗效和不良反应,疼痛评分仍为7-10分时,建议背景剂量增加前24h总剂量的50%-100%

D.对于阿片类耐受的癌痛患者,将前24h阿片类药物总剂量转换成等效缓释吗啡或缓释盐酸羟考酮,q12h给药

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第6题
癌痛急性发作的患者,不能选用一下那种药物()

A.吗啡

B.芬太尼透皮贴

C.羟考酮

D.氢吗啡酮

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第7题
男性,59岁,直肠癌术后复发,脊柱转移,下肢不完全性瘫痪,大便经造瘘口排出,膀胱造瘘排尿,目前疼痛剧烈,对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。目前患者最宜采用的止痛措施是()

A.坚持执行癌痛的"三阶梯"止痛疗法

B.腹腔神经丛阻滞

C.静脉PCA

D.硬膜外吗啡和局麻药PCA

E.蛛网膜下腔神经毁损治疗

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第8题
下列描述正确的是()

A.临床癌痛治疗药物较多,仅阿片类药物就包括吗啡、羟考酮、氢吗啡酮、芬太尼以及美沙酮等

B.积极控制癌性疼痛是肿瘤姑息性治疗最重要的内容之一

C.缓解癌痛是医务工作者的职责,是患者的权利

D.随着医学和肿瘤治疗技术的不断进步,患者生存期逐渐延长,不需要再进行癌痛治疗

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第9题
“共识”推荐可用于PCA的常用强阿片类药物包括()

A.氢吗啡酮注射液

B.芬太尼注射液

C.吗啡注射液

D.地佐辛注射液

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第10题
下列说法错误的是()

A.吗啡口服给药与非口服方式给药的用药剂量比例为2:1

B.吗啡与羟考酮的用量之比为(1.5-2):1

C.杜冷丁的镇痛作用仅为吗啡的1/10

D.处理癌痛爆发痛时,吗啡解救量是全天总量的10%-20%

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第11题
患者男,50岁,晚期食管癌患者。剧烈痛,VAS8分,服用硫酸吗啡缓释片,300mg/d,疼痛可缓解到VAS3分,但
有严重便秘。考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵,蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比是A、1︰300

B、1︰100

C、1︰30

D、1︰10

E、1︰1

吗啡导致的不良反应中,长期不耐受的是A、恶心、呕吐

B、便秘

C、呼吸抑制

D、尿潴留

E、瘙痒

对于吗啡引起的呼吸抑制,不恰当的处理是A、强刺激疼痛有呼吸兴奋作用

B、停用吗啡

C、静脉注射纳洛酮0.4~0.6mg

D、静脉注射纳洛酮0.1~0.2mg

E、吸氧,必要时机械通气

该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量,患者自控镇痛(PCA)的组成要件是A、给予负荷剂量,迅速镇痛,给予持续剂量,持续镇痛

B、根据疼痛强度,疼痛性质,按照疼痛阶梯从非甾体消炎药,弱阿片类药过度到强阿片类药,口服1片起

C、包括负荷剂量,持续剂量,制止突发痛的剂量,并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准

D、小量多次给药达到VAS评分减低50%

E、首剂量要低,根据镇痛的情况逐步加量,5个药物半衰期后达到稳态

有关阿片类药物,叙述错误的是A、根据对阿片受体的作用性质,可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药

B、激动拮抗药通常是激动κ-阿片受体,对μ-阿片受体有部分拮抗作用

C、根据作用强度临床上又分为弱阿片类药和强阿片类药

D、弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度

E、曲马多、羟考酮等弱阿片类药,镇痛作用不强,使用日渐萎缩

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