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提问人：网友laoguo 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，

双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中，双侧鼻腔见下鼻甲肿大，总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大，阻塞大部分后鼻孔。该病例可能的诊断不包括A、扁桃体腺样体肥大

B、慢性鼻窦炎

C、变应性鼻炎

D、急性化脓性扁桃体炎

E、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

为进一步明确诊断，拟进行的检查不包括A、多导睡眠监测

B、鼻窦CT

C、鼻咽活检

D、听力检查

E、变应原皮肤点刺试验

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更多“患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，”相关的问题

第1题

患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中，双侧鼻腔见下鼻甲肿大，总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大，阻塞大部分后鼻孔。为进一步明确诊断，拟进行的检查不包括（）

A.多导睡眠监测

B.鼻窦CT

C.鼻咽活检

D.听力检查

E.变应原皮肤点刺试验

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第2题

患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中，双侧鼻腔见下鼻甲肿大，总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大，阻塞大部分后鼻孔。该病例可能的诊断不包括（）

A.扁桃体腺样体肥大

B.慢性鼻窦炎

C.变应性鼻炎

D.急性化脓性扁桃体炎

E.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

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第3题

患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，

B、慢性鼻窦炎

C、变应性鼻炎

D、急性化脓性扁桃体炎

E、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

为进一步明确诊断，拟进行的检查不包括A、多导睡眠监测

B、鼻窦CT

C、鼻咽活检

D、听力检查

E、变应原皮肤点刺试验

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第4题

男，4岁，1周前感冒后出现呼吸粗重，伴张口呼吸，睡眠时打鼾，对此患儿不恰当的检查是A．咽部检查B．鼻

男，4岁，1周前感冒后出现呼吸粗重，伴张口呼吸，睡眠时打鼾，对此患儿不恰当的检查是

A．咽部检查

B．鼻咽镜检查

C．鼻咽侧位X线片

D．肺功能检查

E．气管镜

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第5题

患儿，男，6岁，睡眠时打鼾1年余，夜间睡眠时张口呼吸，有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物，双侧

扁桃体近Ⅲ度肿大，宜采用的治疗是

A、腺样体及扁桃体切除术

B、鼻腔持续正压通气

C、激光手术治疗

D、悬雍垂腭咽成形术

E、药物治疗

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第6题

患儿，男，6岁，睡眠时打鼾1年余，夜间睡眠时张口呼吸，有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物，双侧扁桃体近Ⅲ度，行扁桃体切除术的术后饮食护理要点（）

A.术后6小时进冷流质饮食，常规术日冷流质饮食

B.术后1~3天流质饮食

C.3~7天半流质饮食

D.7~14天软食，两周后恢复普通饮食

E.术后两周内勿食过热、过硬及酸性食物，如酸奶、西红柿等

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第7题

哪些情况需要做呼吸睡眠监测（）

A.睡眠打鼾，张口呼吸，频繁呼吸停

B.睡眠中反复憋醒，睡眠不宁

C.经常发生夜间心绞痛或心律失常

D.以上都是

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第8题

顾某，女，6岁，睡眠张口呼吸、打鼾，常感冒，检查见双侧扁桃体Ⅲ度大，鼻咽触诊可扪及柔软团块，不易出血，应首先考虑为（)

A、扁桃体炎

B、腺样体肥大

C、后鼻孔息肉

D、鼻咽癌

E、以上均不是

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第9题

患者男，72岁。肥胖体型，睡眠打鼾，且一个晚上常反复出现呼吸暂停，这种情况已有数年，此时应该考虑的

检查是

A、脑电图

B、头颅CT

C、心电图

D、脑血流图

E、多导睡眠图

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第10题

患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征（SAS）”（）

A.患者上呼吸道反复发生阻塞

B. 口鼻腔气流降低50%以上

C. X线头影测量显示下颌后缩

D. 平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上

E. CT检查显示患者口咽部狭窄

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第11题

患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征（SAS）”（）

A.患者上呼吸道反复发生阻塞

B.口鼻腔气流降低50%以上

C.X线头影测量显示下颌后缩

D.平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上

E.CT检查显示患者口咽部狭窄

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