题目内容
(请给出正确答案)
提问人:网友lixin080108
发布时间:2022-02-16
[主观题]
病历摘要男性,8岁。外伤后左肘部疼痛,活动受限2小时。患者2小时前上树玩耍,不慎跌下,当时肘关节处于半屈位,手掌着地受伤,伤后左肘部疼痛、肿胀,活动受限。来院急诊。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往史:身体健康查体:T36.9℃,P90次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。神志清楚,左肘部轻度肿胀,向后突出并处于半屈曲位,局部明显压痛,肘关节活动受限,肘后三角无异常。
简答题官方参考答案
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初步诊断及诊断依据
初步诊断:左肱骨髁上骨折(伸直型)
诊断依据:1.病史:(1)8岁儿童。(2)左臂受伤史。2.查体:左肘部轻度肿胀,向后突出并处于半屈曲位,局部明显压痛;肘关节活动受限,肘后三角无异常。
鉴别诊断:1.左肘关节脱位2.左肱骨髁骨折3.病理性骨折
进一步检查:左肘关节正侧位X线片。
治疗原则:1.手法复位,小夹板或石膏外固定。2.手法复位失败或复位后固定过程中移位,则行手术复位、内固定。3.功能锻炼。
初步诊断:左肱骨髁上骨折(伸直型)
诊断依据:1.病史:(1)8岁儿童。(2)左臂受伤史。2.查体:左肘部轻度肿胀,向后突出并处于半屈曲位,局部明显压痛;肘关节活动受限,肘后三角无异常。
鉴别诊断:1.左肘关节脱位2.左肱骨髁骨折3.病理性骨折
进一步检查:左肘关节正侧位X线片。
治疗原则:1.手法复位,小夹板或石膏外固定。2.手法复位失败或复位后固定过程中移位,则行手术复位、内固定。3.功能锻炼。