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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

4天的早产儿，第2胎，生后第2天出现嗜睡、呕吐、拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤重度黄染，心率150次／分，两肺（－)，腹软，肝脾肿大，四肢肌张力增强。化验RBC4×1012／L，Hb130g／L，周围血涂片见有核RBC20％，血清胆红素342μmol/L，血糖3.75mmol／L。最可能的诊断是（）

A.低血糖症

B.颅内出血

C.溶血病合并胆红素脑病

D.重症新生儿肺炎

E.败血症合并化脓性脑膜炎

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匿名网友[230.***.***.128]选择了 D
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
出生第4天早产儿，第2胎，生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤黄染明显。心率150次/分，两肺（－），腹软，肝脾大，四肢肌张力增高，化验RBC4.2×10/L，Hbl30g/L。周围血涂片见有核红细胞20％，血清胆红素338μmol/L，血糖4.3mmol/L。最可能的诊断是（）

A. 低血糖

B. 颅内出血

C. 重症新生儿肺炎

D. 溶血病合并胆红素脑病

E. 败血症合并化脓性脑膜炎

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第2题
4天的早产儿，第二产，生后第二天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤黄染，心率150次／min，两肺（-），腹软，肝脾大，四肢肌张力增强，化验RBC4×109／L，Hb130克／升，周围血涂片间有核RBC20％，血清胆红素345pLmol／L，血糖4.3mmol／L。最可能的诊断是（）。

A. 低血糖

B. 颅内出血

C. 溶血病合并胆红素脑病

D. 重症新生儿肺炎

E. 败血症合并化脓性脑膜炎

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第3题
一名30周早产儿，日龄3天，因生后黄疸、反应及精神差1天入院。查体：神清，手足皮肤有脱皮，皮下有瘀点，中度黄疸貌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，外周血WBC21×109／L，Pt50×109／L，TRUST试验阳性。诊断考虑为（）

A. 败血症

B. 弓形虫病

C. CMV感染

D. 先天性梅毒

E. 风疹感染

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第4题
患儿男，孕35周早产分娩于家中，生后2天体温35℃，哭声较低，拒奶，全身及四肢冷，两小腿外侧轻度水肿，皮肤光滑呈暗红色。血白细胞6.0×109/L，血糖2.4mmol//L。其诊断最有可能的是（）

A. 低血糖

B. 败血症

C. 硬肿症

D. 心肌炎

E. 肺炎

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第5题
早产儿生后第一天，胎龄34周，出生体重1700g，血清胆红素浓度12mg/dl，测体温35℃，目前最重要的处理方式为（）。

A. 放入暖箱

B. 放人蓝光箱

C. 静脉高营养

D. 进行鼻饲

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第6题
男婴，出生3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎，孕30周早产，出生体重1300g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶，下肢皮肤凉、发硬。体查：T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1．0cm，脾未及。患儿最可能的原因是（）。

A. 新生儿肺炎

B. 新生儿肝炎

C. 新生儿败血症

D. 新生儿颅内出血

E. 新生儿寒冷损伤综合征

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第7题
早产儿，男婴，生后2天，急产，生后8~12小时喂糖水不吸吮，反应差，呼吸浅慢，前囟饱满，拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是（）

A. 新生儿肺炎

B. 新生儿败血症

C. 新生儿颅内出血

D. 新生儿低血糖

E. 以上都不是

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第8题
早产儿，胎龄34周，体重2000g，因“黄疸5d，加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸，精神可，吃奶少，第8天黄疸明显。查体：T36℃。实验室检查：血WBC12×109/L，N0.40；血清TBil206μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶正常。

该患儿入院后体温35.6℃，采用暖箱保暖。暖箱内的适中温度是（）

A. 30℃

B. 31℃

C. 32℃

D. 33℃

E. 34℃

F . 35℃

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第9题
早产儿，胎龄31周，体重1400g，剖宫产。生后无窒息，出生后因诊断为新生儿呼吸窘迫综合征予以nCPAP治疗。在治疗过程中，生后28小时突然出现呼吸不规则、面色苍白、前囟饱满。该患儿最可能的诊断是（）

A. 并发感染

B. 气胸

C. 坏死性小肠结肠炎

D. 颅内出血

E. 肺动脉高压

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