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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。为进一步明确诊断,可选择的检查有()

A.尿道造影

B.导尿检查

C.泌尿系统超声

D.放射性核素肾图

E.静脉尿路造影

F.逆行性肾盂造影

G.膀胱尿道镜

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A,B,C,G
更多“患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg…”相关的问题
第1题
患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。为进一步明确诊断,可选择的检查有()

A. 尿道造影

B. 导尿检查

C. 泌尿系统超声

D. 放射性核素肾图

E. 静脉尿路造影

F . 逆行性肾盂造影

G . 膀胱尿道镜

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第2题
患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。后续治疗包括()(提示患者术后3周发生排尿困难、尿线变细、尿频、尿急、尿不尽等,结合逆行尿道造影检查,诊断为外伤性尿道狭窄。)
A.密切观察,暂时不行处理

B.定期尿道扩张术

C.尿道会师术

D.永久性耻骨上膀胱造瘘

E.3~6个月后可考虑经尿道镜狭窄段切除术

F.立即行尿道补片成形术

G.经会阴部尿道切除吻合术

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第3题
男,25岁,下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,首先可做哪项处理()

A. 尿道扩张术

B. 尿道会师术

C. 经会阴部尿道切除吻合

D. 尿道镜直视下狭窄冷刀切开术

E. 尿道镜直视下狭窄电切术

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第4题
一男性,25岁,下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道日滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,首先可做哪项处理()

A. 尿道扩张术

B. 尿道会师术

C. 经会阴部尿道切除吻合

D. 尿道镜直视下狭窄冷刀切开术

E. 尿道镜直视下狭窄电切术

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第5题
(题干) 患者男,25岁。下船时,:会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,尿潴留。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 最可能损伤的部位是A.前尿道损伤

B.球部尿道损伤

C.后尿道损伤

D.膜部尿道损伤

E.前列腺部尿道损伤

如未出现尿外渗,治疗宜采取A.留置导尿管

B.耻骨上膀胱造瘘

C.会阴血肿清除

D.会阴血肿清除+尿道断端吻合

E.尿道会师

术后3周,拔除导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿。最可能的原因是A.吻合口愈合不良

B.伤口感染致尿瘘

C.尿道吻合口远端狭窄

D.尿路感染

E.合并尿道直肠瘘

患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,治疗首先宜采取A.尿道扩张术

B.尿道会师术

C.经会阴部尿道切除吻合

D.尿道镜直视下狭窄冷刀切开术

E.尿道镜直视下狭窄电切术

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第6题
男性,25岁。下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者初步诊断()

A. 前尿道损伤

B. 球部尿道损伤

C. 后尿道损伤

D. 膜部尿道损伤

E. 前列腺部尿道损伤

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第7题
徐某,男性,26岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,应做的处理为()。

A. 尿道会师术

B. 经会阴部尿道切除吻合

C. 尿道扩张

D. 经尿道镜狭窄切除术

E. 膀胱造瘘术

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第8题
男性,25岁。下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,首先采取()

A. 尿道扩张术

B. 尿道会师术

C. 经会阴部尿道切除吻合

D. 尿道镜直视下狭窄冷刀切开术

E. 尿道镜直视下狭窄电切术

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第9题
患者男,33岁,因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒,右颞部着地,曾有约5min的昏迷,清醒后头痛、恶心。当时查体:P82次/min,BP140/80mmHg。一般状况可,神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片:右额颞骨线形骨折,遂将患者留观于急诊室。在随后的2h内,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,进而出现意识障碍,收入病房。查体:T38℃,P60次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;浅昏迷;瞳孔:L∶R=3mm∶4mm,左侧对光反射存在,右侧对光反射迟钝;左鼻唇沟浅;左侧Babinski征(+)。住院时应优先处理或应用()。

A. 气管内插管术

B. 使用呼吸兴奋剂

C. 脑室引流降颅压

D. 快滴甘露醇降颅压

E. 纳洛酮催醒

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