患儿男,10岁,病毒性感冒2周后出现心前区不适,胸闷,心悸。现突然发生烦燥不安,面色苍白,四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发性早搏,诊断为病毒性心肌炎。现最可能的并发症为()
A.心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.频发室性早搏
D.阵发性室性心动过速伴心肌劳损
E.Ⅱ度房室传导阻滞
- · 有4位网友选择 E,占比50%
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- · 有1位网友选择 B,占比12.5%
- · 有1位网友选择 A,占比12.5%
A.心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.频发室性早搏
D.阵发性室性心动过速伴心肌劳损
E.Ⅱ度房室传导阻滞
A. 从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒
B. 从患儿粪便中分离出病毒
C. 恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上
D. 免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在
E. 从患者的血液中分离到病毒
B、合并心肌梗死
C、合并心包炎
D、胸膜炎
E、以上都不是
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.急性病毒性心肌炎
D.二尖瓣脱垂
E.扩张性心肌病
急性病毒性心肌炎的诊断依据是A.明确的病毒感染流行病学史:发病前三周有鼻塞、流涕等感冒症状
B.感冒后出现不能用一般原有解释的疲乏无力和胸闷、心悸。气短
C.确切的心脏损害依据:心电图:窦性心动过速、频发室早二联律、广泛S-T段水平下移、T波倒置。心肌酶显著增高:LDH 364U/L、CK 1070U/L、CK-MB90U/L
D.为青壮年,既往体健,无风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、p受体功能亢进、二尖瓣脱垂等病史
E.以上都是
对本病例的治疗原则应除外A.卧床休息,高热量、高维生素饮食
B.频发室早二联律采用抗心律失常的药物
C.对症、支持治疗
D.早期大量激素治疗
E.抗病毒药物的应用
急性重症病毒性心肌炎的救治除外以下哪一项A.早期诊断和及时救治是提高重症急性病毒性心肌炎抢救成功的关键
B.对急性重症病毒性心肌炎卧床休息是唯一的治疗手段
C.均应卧床休息和心电监护
D.Ⅲ度AVB或高度AVB给予安装临时起搏器以度过急性期
E.早期伴有心源性休克死亡率高,应及早采用综合措施及时救治
急性病毒性心肌炎的预后是A.大多数经过适当的治疗能痊愈
B.大多数预后不良
C.大多数形成心肌病
D.少数预后良好
E.大多数留有心律失常
A. 卧床休息,高热量、高维生素饮食
B. 频发室早二联律采用抗心律失常的药物
C. 对症、支持治疗
D. 早期大量激素治疗
E. 抗病毒药物的应用
A. 强心药使左心收缩力增强
B. 同步直流电转律
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
E. 非同步直流电转律
A.阿托品
B.麻黄碱
C.安装临时起搏器
D.异丙肾上腺素十阿托品
E.异丙肾上腺素十地高辛
A. 防止摄入过多碳水化合物
B. 避免剧烈运动
C. 注意防寒保暖
D. 禁高碘食物
E. 以上都对
B.心脏舒张受限
C.左心室容量负荷过重
D.右心室压力负荷过重
E.机械性肺淤血状态
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