患者女性,28岁,已婚,因持续发热17天,于2005年9月17日入院。患者于9月1日开始突起畏寒,发热,体温38℃,自认为“感冒”,未经特殊治疗,3天后体温上升至39℃,感全身不适,到当地医院就诊检查:白细胞7×10/L,中性粒细胞0.62,嗜酸性粒细胞0.02,淋巴细胞0.35,经青、链霉素治疗无效于9月5日再去医院就诊,疑为“伤寒”,抽血作肥达反应,结果“H”1:80,“O”1:40,“A”
A. WBC2.4×109/L,N44%,L56%
B. WBC3.4×109/L,N70%,L30%
C. WBC5.5×109/L,N55%,L45%
D. WBC5.8×109/L,N70%,L30%
E. WBC19.2×109/L,N80%,L20%
男孩,9个月。因"发热、咳嗽3天,加重1天"于2012年2月3日入院。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温波动在38.3~38.8℃,伴咳嗽,为连声咳,有痰,咳嗽剧烈时有呕吐。无腹泻及抽搐。当地医院诊断为"上呼吸道感染",服药效果不佳。1天前咳嗽加重,伴明显气促。发病以来患儿精神差,食欲下降,为进一步诊治收入院。患儿平时体健,生长发育同正常儿。否认药物过敏史,出生后按计划接种疫苗。查体:T38.6℃,P150次/分,R50次/分,体重9kg。急性热病容,精神差。无皮疹,前囱1.0×1.0cm,张力正常。口唇发绀,咽部充血。三凹征阳性,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及固定中细湿性啰音,心率150次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音。肝肋下1.5cm,质软,脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。颈无抵抗,病理征阴性。实验室检查:血常规:Hb130g/L,RBC4.9×1012/L,WBC14.6×109/L,N0.69,L0.31,Plt256×109/L。CRP30mg/L(正常值≤8mg/L)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A. 嘱病人平卧位休息
B. 记24小时出入量
C. 给予抗感染治疗
D. 给予镇静剂
E. 血液透析
A. 1%乳酸
B. 2%~4%碳酸氢钠
C. 0.1%苯扎溴铵
D. 0.1%呋喃西林
E. 0.9%生理盐水
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 虚性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 脑型疟疾
A. 33%硫酸镁
B. 硝酸甘油
C. 吗啡
D. 阿托品
E. 哌替啶
B、荨麻疹及过敏性休克是仅次于发热反应的常见输血反应
C、溶血反应是最严重的并发症
D、造成最常见的疾病传播是艾滋病
E、少量多次输血可影响凝血机制而产生出血倾向
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