题目内容
（请给出正确答案）
A.测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况，如果血糖、血压很高、或有危急症状，或存在不能处理的其它疾病时，需要紧急转诊
B.对不需要紧急转诊的患者，要询问上次随访至此次随访期间的症状、患者疾病情况以及生活方式，了解患者服药情况
C.检查足背动脉搏动，测量体重，并判断是否超重肥胖
D.根据患者情况给予相应处理
E.做有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标，并告诉患者出现哪些异常时应立即就诊
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A.最后一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%
B.年内最后一次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数×100%
C.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%
D.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数×100%
E.最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数×100%
A.服务对象为辖区内35岁及以上常住居民中 2 型糖尿病患者
B.对 2 型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量 1 次空腹血糖
C.对确诊的 2 型糖尿病患者，每年提供 4 次免费空腹血糖检测
D.对确诊的 2 型糖尿病患者，每年至少进行 4 次面对面随访
A.测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况
B.若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状
C.测量体重.计算体质指数，检查足背动脉搏动
D.询问患者疾病情况和生活方式
A.询问上次随访到此次随访期间的症状
B.测量体重，计算体重指数(BMI)
C.测量空腹血糖和血压
D.检查足背动脉搏动
E.检查眼底视网膜
A.血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L
B.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg
C.心动过速(心率超过100次/分钟)
D.体温超过39摄氏度
A.门诊随访空腹血糖值为7.1mmol/L，此次随访分类记录为控制不满意
B.电话随访记录足背动脉搏动减弱
C.入户随访空腹血糖为6.5mmol/L，记录下次随访日期为两周后
D.随访患者为不服药患者，记录为有药物不良反应
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