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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

女,38岁,1—0-2-1,5年前人流放环,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经又复出现。前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心呕吐,体检:体温39%,腹压痛,子宫后位大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及8cm直径大小块物,活动受限,白细胞15×109/L,中性0.92。下列哪项诊断最为可能()

A.慢性盆腔炎急性发作

B.子宫肌瘤红色变性

C.卵巢囊肿扭转

D.卵巢囊肿破裂裂

E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

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匿名网友[74.***.***.104]选择了 B
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[90.***.***.165]选择了 B
1天前
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第1题
患者女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。临产17小时,宫缩减弱变稀疏,胎心156次/分,肛查:宫口开大4cm,先露头,S-1,血压120/90mmHg,尿蛋白(-),无自觉症状,此时正确的诊断是()

A. 胎儿窘迫

B. 原发性子宫收缩乏力

C. 潜伏期延长

D. 活跃期延长

E. 继发性子宫收缩乏力

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第2题
35岁女性患者,曾生产一对双胞胎,腹部脂肪堆积,下腹部有破宫产术后瘢痕痕迹,和肌肉松弛,最适宜采取的术式为().

A. 内镜下腹壁整形术、腹直肌折叠术

B. 单纯吸脂术

C. 开放式大切口腹壁整形

D. 大切口腹壁整形术联合单纯呢吸脂术

E. 以上全不对

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第3题
女,38岁,1-0-2-1,5年的人流放环,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经义复m现。前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心呕吐,体检:体温39℃,全腹压痛,子宫后位大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及8cm直径大小块物,活动受限,白细胞15×10/L,中性0.92。下列哪项诊断最为可能()
A、慢性盆腔炎急性发作

B、子宫肌瘤红色变性

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、卵巢囊肿破裂

E、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

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第4题
患者38岁,GlP0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40Cm,腹围112Cm,胎位10A/RSA。B超提示:双胎,胎l:BPD9.0Cm、FL7.0Cm,胎2:BPD8.8Cm、FL6.9Cm;羊水:A8.7、AF125.0;胎盘边缘距宫颈内口1Cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.89/L,WBC11.4×10 9/L,N:79%,PLTl07 ×10 9/L,凝血功能正常,0GTT 阴性。

问题l:该孕妇目前考虑诊断

1.GlP040周宫内孕双活胎待产

2.高龄初产

3.前置胎盘

4.羊水过多

5.轻度贫血

6.感染

问题2:该孕妇计划行剖宫产术终止妊娠,你应向孕妇本人及其家属交待的风险包括

1.产褥感染

2.麻醉风险

3.产后出血

4.新生儿畸形

5.切除子宫

6.新生儿RDS

问题3:剖宫产术中发现羊水量2300ml,胎盘覆盖宫底及整个子宫后壁,边缘接近宫颈内口,手术顺娩胎儿及胎盘,胎盘娩出后20分钟内出血量l 500ml.分析该例子宫出血多的高危因素为

1.高龄产妇

2.双胎

3.贫血

4.低置胎盘

5.IvF

6.羊水过多

问题4:该患者目前可考虑的处理为

1.按摩子宫

2.宫缩药物

3.补充血容量

4.B-LyCh背带式子宫捆绑术

5.切除子宫

6.宫腔纱布填塞

7.结扎盆腔血管

问题5:促宫缩药物的正确使用包括

1.缩宫素安全、有效,是首选

2.米索前列醇200μ9含服或肛塞

3.缩宫素体内半衰期短,安全,每日可用总量120mg

4.卡前列甲酯1m9置于阴道后穹窿,止血效果好

5.麦角新碱有较好的促宫缩作用,但禁用于心脏病和高血压病人

6.卡前列腺素(欣母沛)能有效控制90%其他方法无效的出血,但可能有腹泻、高热等副作用

问题6:该患者使用了促宫缩药物,同时行宫腔纱布填塞术,后续的处理包括

1.继续使用促宫缩药物

2.预防感染

3.纠正贫血

4.48小时后取出纱条

5.观察阴道流血量

6.取纱条前做好输血及子宫切除的准备

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第5题
患者,女性,37岁,结婚6年,孕1产0,现孕38周。双足踝部及双侧小腿出现指凹性水肿。入院后测T36.5℃,P90次/分,R22次/分,Bp165/90mmHg,患者诉2小时前出现头痛,胃脘部疼痛,时有恶心、欲吐。该产妇至少应避孕多少年再怀孕()。

A. 1年

B. 2年

C. 3年

D. 4年

E. 5年

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第6题
男性,20岁,发热2周,体温38℃~39℃,检查皮缺散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×l.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此患者在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为()

A. 脑脊液中性粒细胞增高

B. 细菌培养阳性

C. 脑脊液发现结核杆菌

D. 脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低

E. 脑脊液白血病细胞增多

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第7题
男性,20岁,发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。

此患者在治疗3周后,出现高热,头痛、呕吐、Kernig征(+),应采取治疗方案()

A. 应用广谱抗生素

B. 链霉素、雷米封、利福平联合治疗

C. 化疗+鞘内注射MTX

D. 肾上腺糖皮质激素+先锋霉素

E. 输血小板

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第8题
下面哪项不是治疗早产的药物:()
A、硫酸镁

B、利托君

C、阿司匹林

D、硝苯地平

E、阿托品

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第9题
正常骨产道的特点是:()
A、对角径等于入口前后径

B、最短的前后径是中骨盆前后径

C、最短的横径是骨盆骨盆入口口平面的横径

D、站立时骨盆入口平面与地面垂直

E、骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前

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