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提问人：网友july0723 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿，女，6个月，腹泻3天，10～20次／日，呈水样便，已12h未排尿，今晨体温37．6℃，收入院，确诊重度等渗性

脱水。

该类型脱水的临床表现是

A．精神淡漠昏睡

B．皮肤弹性极差

C．精神萎靡烦躁

D．体重减少5％～10％

E．前囟、眼窝明显凹陷

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第1题

患儿，女6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10~20次，呈水样便，已12小时末排尿。体检:T37.5°C.,意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol／L,血钾4.0mmol／L.诊断为病毒性肠炎(重症)、佝偻病。该患儿在入院当晚已有排尿，脱水征消失，半夜突然全身抽搐，两眼上翻，应考虑()。

患儿，女6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10~20次，呈水样便，已12小时末排尿。体检:T37.5°C.,意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol／L,血钾4.0mmol／L.诊断为病毒性肠炎（重症)、佝偻病。该患儿在入院当晚已有排尿，脱水征消失，半夜突然全身抽搐，两眼上翻，应考虑（)。

A.心力衰蝎

B.低血糖

C.低钠血症

D.低钙血症

E.低钾血症

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第2题

患儿，6个月，腹泻3天，10～20次/日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是()。

A.中度等渗脱水

B.中度高渗脱水

C.重度等渗脱水

D.重度高渗脱水

E.重度低渗脱水

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第3题

患儿，女，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来大便稀，蛋花汤样，15～20次/日，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少。查体精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差。下列哪项不是此患儿的护理诊断（）

A.体液不足，与腹泻有关

B.体温过高，与肠道感染有关

C.有皮肤完整性受损的危险，与大便次数过多刺激臀部皮肤有关

D.疼痛，与肠壁组织坏死有关

E.以上均不是

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第4题

患儿，6个月，腹泻3天，10～20次／日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹

患儿，6个月，腹泻3天，10～20次/日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol/L。

<11>、补液中对该患儿的病情观察最为重要的是

A、体温变化

B、大便情况

C、呼吸情况

D、有无低血钙表现

E、第一次排尿时间、尿量

<12>、补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为

A、低血糖

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低钠血症

E、氮质血症

<13>、该患儿脱水的程度和性质是

A、中度等渗脱水

B、中度高渗脱水

C、重度等渗脱水

D、重度高渗脱水

E、重度低渗脱水

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第5题

患儿女，6个月，人工喂养，腹泻3天，每天10/20次，呈水样，伴有频繁的呕吐，已12小时未排尿。体检：体重5kg，体温37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol／L，血钾3.5mmol／L，诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。该患儿首优护理诊断／问题是（）

A.腹泻

B.有体液不足的危险

C.体温升高

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养不足

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第6题

患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。预防该患儿发生臀红的关键措施是（）

A.臀下放置气垫

B.臀部暴露

C.勤换尿布

D.每次大便后用温水清洗臀部

E.臀部涂爽身粉

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第7题

患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。该患儿在入院当晚已有排尿，脱水征消失，半夜突然全身抽搐，两眼上翻，应考虑（）

A.心力衰竭

B.低血糖

C.低钠血症

D.低钙血症

E.低钾血症

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第8题

患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。对该患儿的护理措施错误的是（）

A.记录排便次数、量、性质

B.记录24小时出入液量

C.记录第1次排尿时间

D.开始补液速度为10～20ml/（kg·h）

E.观察尿量及脱水是否纠正

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第9题

患儿，男，6个月。腹泻3天，稀便每日20次左右，皮肤弹性极差、前囟深度凹陷，眼睑不能闭合、血压80/50mmHg，脉搏细速，无尿，昏睡，其脱水程度是（）

A.低渗性脱水

B.重度脱水

C.中度脱水

D.不脱水

E.轻度脱水

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第10题

患儿，女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T 37.5℃，意识模糊，

四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。该患儿的饮食护理正确的是A、禁食24小时

B、继续用牛奶喂养

C、暂停乳类改喂豆制代乳品

D、加服鱼肝油

E、添加富含维生素D的辅食

对该患儿的护理措施错误的是A、记录排便次数、量、性质

B、记录24小时出入液量

C、记录第1次排尿时间

D、开始补液速度为10～20ml/(kg·h)

E、观察尿量及脱水是否纠正

预防该患儿发生臀红的关键措施是A、臀下放置气垫

B、臀部暴露

C、勤换尿布

D、每次大便后用温水清洗臀部

E、臀部涂爽身粉

该患儿在入院当晚已有排尿，脱水征消失，半夜突然全身抽搐，两眼上翻，应考虑A、心力衰竭

B、低血糖

C、低钠血症

D、低钙血症

E、低钾血症

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