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提问人:网友hhhh7149 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者女性,4岁,无症状,查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤,治疗方法是A.

患者女性,4岁,无症状,查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤,治疗方法是

A.尽早手术

B.学龄前手术

C.6~12岁手术

D.成人期手术

E.药物治疗

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第1题
患者女性,4岁,无症状,查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤,治疗方法是()

患者男性,3岁,胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音伴震颤,心尖区闻及舒张中期反流性杂音,治疗方法()

患者男性,4岁,胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,第二心音亢进呈固定分裂,治疗方法是()

A. 尽早手术

B. 学龄前手术

C. 6~12岁手术

D. 成人期手术

E. 药物治疗A

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第2题
患儿男,6岁,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项符合此病的体检所见()

A. 肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂

B. 胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音

C. 心尖部可闻及收缩期杂音

D. 胸骨左缘第2~3肋间触及收缩期震颤

E. 安静状态下唇面发绀

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第3题
患者男,31岁。主因“咳嗽、咳痰半年,发热伴乏力20余天”入院。查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm,可触及抬举样心尖搏动,胸骨左缘第2肋间可闻及震颤,心界位于第5肋间左锁骨中线外1cm,心率96次/min,心律齐,心音有力,肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。最可能的诊断是()(提示超声心动图显示降主动脉与肺动脉之间存在一交通支,血流多普勒可显示连续的左向右分流。)

A. 动静脉漏

B. 房间隔缺损

C. 动脉导管未闭

D. 乏氏窦瘤破裂

E. 主动脉狭窄并关闭不全

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第4题
患者女,58岁,因“活动后胸闷、气短3年,左侧肢体无力2d“来诊。查体:BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期杂音,腹平软,肝剑突下2cm,质软。肢体皮温正常,左侧上、下肢肌力3级,右侧正常。双下肢轻度水肿。下一步应采取的治疗有(提示治疗1个月后颅脑CT显示梗死灶消失,患者肢体肌力恢复。)()

A. 溶栓治疗

B. 停用华法林,改用肝素

C. 维护心功能

D. 二尖瓣置换

E. 左心房取血栓

F . 心房颤动手术消融

G . 药物消除心房颤动

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第5题
(题干)患者男,22岁。发现左胸前壁无痛性包块3个月。查体:左胸前壁锁骨中线第4肋间隙处有一直径约3cm柔软包块,皮肤略红,皮温不高,无压痛,波动感明显。实验室检查:血沉6mm/h。首先应考虑的诊断是

A.皮下血肿

B.脂肪液化

C.非特异性感染

D.非炎症性积液

E.胸壁结核

为明确诊断,可采取A.胸部X线检查

B.胸部CT检查

C.B超检查

D.包块上方皮下潜行穿刺

E.结核菌素试验

患者具备的手术适应证不包括A.胸壁结核范围局限

B.无活动性结核病灶

C.无继发细菌感染

D.血沉正常

E.一般情况良好

目前治疗,不宜采取的是A.色块穿刺抽脓

B.切开引流术

C.抗结核治疗

D.结核病灶清除术

E.营养支持

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第6题
患者,男性,52岁,心率150次/分,心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形,时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。为防病情变化,首要的急救器材准备是A、心电监护仪

B、呼吸机

C、微量泵

D、除颤器

E、心电图机

若患者行心脏电复律,则电极板的放置部位是A、胸骨左缘第2、3肋间和心尖部

B、胸骨右缘第2、3肋间和心尖部

C、胸骨右缘第4、5肋间和心尖部

D、两侧锁骨中线2、3肋间

E、剑突和心尖部

首先考虑其心律失常为A、房性心动过速

B、室性心动过速

C、快速房颤

D、窦性心动过速

E、预激综合征

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第7题
患者女性,62岁,因锁骨包块1月入院。入院检查:浅表淋巴结无肿大,左锁骨可及2×3cm大小的包块,肝脾肋下未触及,Hb90g/L,WBC3.1×109/L,PLT78×109/L,血沉97mm/小时,X线显示左锁骨可见2×3cm大小的结节,头颅骨、腰椎、骨盆可见多个溶骨性破坏,骨髓浆细胞比例23%,尿蛋白(++)。该患者最可能的诊断为()

A. 反应性浆细胞增多症

B. 多发性骨髓瘤

C. 原发性浆细胞增多症

D. 慢性肾小球肾炎

E. 急性肾小球肾炎

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第8题
患者男,64岁。发现高血压10年,突发血压升高9h。提示:患者心率逐渐减慢,突然抽搐,意识不清,心电监测发现心室颤动,经药物和电除颤后仍无恢复。此时准备给予心内注射,正确位置是()

A. 胸骨右缘第四肋间

B. 胸骨右缘第三肋间

C. 胸骨左缘靠第二肋间

D. 胸骨左缘靠第三、四肋间

E. 左锁骨中线与第四肋间交界处

F . 左锁骨中线与第五肋间交界处

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第9题
在右心衰竭中较早出现的临床表现是

A、肝颈静脉回流征阳性

B、下肢水肿

C、纳差、上腹部饱胀

D、劳力性呼吸困难

E、咯血

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第10题
女性,63岁,患急性心肌梗死入院,除予心电监护、吸氧、解除疼痛、控制休克及抗心律失常等治疗外,同时给予极化液治疗,后者的目的是

A、纠正心源性休克

B、改善心肌缺血

C、减少心律失常

D、防止发生栓塞

E、增强心肌收缩力

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