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提问人：网友gallon1029 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患儿出生后出现明显发绀，而心脏听诊可无杂音或在肺动脉瓣区闻及收缩期杂音，应考虑为A.完全型心内

患儿出生后出现明显发绀，而心脏听诊可无杂音或在肺动脉瓣区闻及收缩期杂音，应考虑为

A.完全型心内膜垫缺损

B.完全型肺静脉畸形引流

C.左心发育不良综合征

D.大动脉转位

E.法洛四联症

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更多“患儿出生后出现明显发绀，而心脏听诊可无杂音或在肺动脉瓣区闻及收缩期杂音，应考虑为A.完全型心内”相关的问题
第1题
男，3岁。出生后发现心脏杂音，有杵状指（趾），因父母吵架而哭闹，出现口周发绀明显，此时不恰当的做法是（）

A.限制活动量

B.吸氧

C.批评患儿父母未尽到监护责任

D.可让患儿蹲踞位

E.多饮水

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第2题
患儿，男，11岁，以“生长发育落后，气促、紫绀半年加重2个月入院”。患儿出生后生长发育落后，平时多汗，容易感冒，曾
多次罹患肺炎，1岁时在外院就诊曾发现心脏杂音，怀疑先天性心脏病，由于家境贫寒，无力进一步检查就诊。半年来开始出现气促，从有时出现紫绀至经常出现发紫，近2月加重，无法继续上学辗转就诊本院。其母亲离异，平时酗酒，怀孕时亦未停止。查体：消瘦，气促，口唇明显发绀，听诊胸骨左缘3，4肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进。胸片示心腰突出，左右心室肥大。
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第3题
患儿2.5岁，出生后不久即发现口唇发绀，查体发现胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，P2减弱。术后第二天患儿出现血压偏低，心率增快，尿少及呼吸道分泌物明显增加，听诊发现胸骨左缘第3～4肋间可及3～6收缩期杂音，此时应首先怀疑（）。

A.室缺残余瘘

B. 容量负荷过重

C. 右室流出道疏通不畅

D. 心脏压塞

E. 大的侧支循环未结扎

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第4题
一新生儿，38孕周，因"窒息复苏后气促30分钟"入院，产前羊水Ⅲ度污染，1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、6分、9分。查体呼吸67次／分，反应差，肌张力减弱，原始反射减弱。患儿于治疗的第2天，出现全身发绀明显，给予吸氧后缓解不明显，听诊肺部未闻及中细湿啰音，心脏听诊有杂音。目前最应当做的检查是（）

A.胸片

B.头颅B超

C.心脏彩超

D.血气分析

E.头颅CT

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第5题
一新生儿，38孕周，因"窒息复苏后气促30分钟"入院，产前羊水Ⅲ度污染，1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分
别为3分、6分、9分。查体呼吸67次／分，反应差，肌张力减弱，原始反射减弱。患儿于治疗的当天，突然出现烦躁不安，查体见口周发绀明显，右肺呼吸音减低，目前考虑最有可能的原因为A、气胸

B、肺出血

C、颅内出血

D、突发脑疝

E、肺不张

目前应当做的检查是A、胸片

B、头颅B超

C、头颅CT

D、血气分析

E、凝血四项检查

患儿于治疗的第2天，出现全身发绀明显，给予吸氧后缓解不明显，听诊肺部未闻及中细湿啰音，心脏听诊有杂音。目前最应当做的检查是A、胸片

B、头颅B超

C、心脏彩超

D、血气分析

E、头颅CT

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第6题
患儿，男，5岁，14kg，出生后即发现口唇发绀，生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞，时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提示：患儿经处理后血流动力学渐趋稳定，顺利气管插管控制呼吸并置入中心静脉导管，矫正手术经过顺利，拔主动脉插管前静注鱼精蛋白中和肝素时，患儿突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降。提问：针对上述情况，宜采取下列哪些处理方法？（）

A.加快体外循环机内余血回输

B. 静注适量肾上腺素

C. 静注适量氯化钙

D. 静注适量垂体后叶素

E. 静注适量去甲肾上腺素F . 静注小剂量肝素

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第7题
患儿，女。出生后4个月开始出现发绀，气促。查体：听诊胸骨左侧缘2～3肋间隙闻及收缩期杂音，肺动脉第二心音消失。X线胸片如下图所示。最可能的诊断是（）
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第8题
患儿，男，5岁，14kg，出生后即发现口唇发绀，生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞，时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提示：患儿经处理后血流动力学渐趋稳定，顺利气管插管控制呼吸并置入中心静脉导管，矫正手术经过顺利，拔主动脉插管前静注鱼精蛋白中和肝素时，患儿突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降。提问：针对上述情况，宜采取下列哪些处理方法？（）

A.加快体外循环机内余血回输

B. 静注适量肾上腺素

C. 静注适量氯化钙

D. 静注适量垂体后叶素

E. 静注适量去甲肾上腺素F . 静注小剂量肝素G . 立即胸内心脏按压H . 停止注射鱼精蛋白

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第9题
患儿，男，5岁，14kg，出生后即发现口唇发绀，生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞，时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。患儿经处理后血流动力学渐趋稳定，顺利气管插管控制呼吸并置入中心静脉导管，矫正手术经过顺利，拔主动脉插管前静注鱼精蛋白中和肝素时，患儿突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降。针对上述情况，宜采取下列哪些处理方法？（）

A.加快体外循环机内余血回输

B. 静注适量肾上腺素

C. 静注适量氯化钙

D. 静注适量垂体后叶素

E. 静注适量去甲肾上腺素F . 静注小剂量肝素G . 立即胸内心脏按压H . 停止注射鱼精蛋白

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第10题
患儿出生后出现严重发绀，而听诊无杂音A．心内膜垫缺损B．完全性肺静脉畸形引流C．左心发育不良综合

患儿出生后出现严重发绀，而听诊无杂音

A．心内膜垫缺损

B．完全性肺静脉畸形引流

C．左心发育不良综合征

D．大动脉转位

E．法洛四联症

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