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提问人:网友sheovi 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男性,28岁,因"牙龈反复出血"就诊,血常规提示"全血细胞减少",可能的诊断不包括A.急性白血病B.

患者男性,28岁,因"牙龈反复出血"就诊,血常规提示"全血细胞减少",可能的诊断不包括

A.急性白血病

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.再生障碍性贫血

D.恶性组织细胞病

E.缺铁性贫血

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第1题
患者,女性,48岁,牙龈自发性出血就诊,血常规检查发现全血细胞减少,网织红细胞绝对计数减少,提示()

A. 缺铁性贫血

B. B.巨幼红细胞性贫血

C. C.再生障碍性贫血

D. D.粒细胞缺乏症

E. E.白血病

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第2题
男性,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。最常见的手术并发症是()。

A. 出血

B. 腹腔残余脓肿

C. 阑尾残株炎

D. 切口感染

E. 肠粘连

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第3题
男性,32岁。因发热,全身衰竭,伴皮肤出血2周来诊。肝、脾轻度肿大,外周血三系血细胞减少。骨髓增生明显活跃,原始细胞0.92,过氧化酶染色弱阳性,非特异性脂酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。本例最可能的诊断是()

A. 急性单核细胞白血病

B. 急性红血病

C. 急性早幼粒细胞白血病

D. 急性淋巴细胞白血病

E. 急性粒细胞白血病

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第4题
孙某,因发热就诊,血常规示白细胞70×109/L,见大量幼稚...

孙某,因发热就诊,血常规示白细胞70×109/L,见大量幼稚细胞,骨髓象提示有核细胞增生活跃,原始细胞占35%。患者表现为壮热,口渴多汗,烦躁,头痛面赤,咽喉肿痛,面颊肿胀疼痛,牙龈出血,舌质红绛,苔黄,脉大。应首先考虑的病证结合诊断是()

A. 白血病,痰热瘀阻证

B. 再障,痰热瘀阻证

C. 再障,热毒炽盛证

D. 骨髓增生异常综合征,热毒炽盛证

E. 白血病,热毒炽盛证

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第5题
患者男性,28岁,因“牙龈出血3年”来诊。口腔检查:卫生状况差,牙石Ⅲ度,牙龈红肿,探诊出血。通常该病的病因是()

A. 真菌感染

B. 病毒感染

C. 细菌感染

D. 2型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染

E. 寄生虫

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第6题
男性,38岁。发热1周伴牙龈出血住院。化验:全血细胞减少,骨髓检查证实为急性早幼粒细胞性白血病,第2天出现肉眼血尿,皮肤大片瘀斑下列哪项处理是错误的()

A. 给予DA方案化学治疗加6-氨基己酸止血药物

B. 早期使用肝素

C. 维A酸加抗生素治疗

D. 输新鲜血

E. 补充凝血因子

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第7题
急性白血病[病例摘要]男性,35岁,发热,伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向一周半月前无明显诱因发热38.5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,二便正常,血化验异常(具体不详),给一般抗感冒药治疗无效,一周来病情加重,刷牙时牙龈出血。病后进食减少,睡眠差,体重无明显变化。既往体健,无药敏史。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,肺叩清,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未及。化验:Hb82g/L,网织红细胞0.5%,WBC:5.4×109/L,原幼细胞20%,plt:29×109/L,尿粪常规(-)。
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第8题
患者男,42岁,因“牙龈肿胀2个月”来诊。查体:局部牙龈肿胀,质韧,触之出血。行活检。镜检形态学表现如图所示。

该结果最支持的疾病诊断是()。(提示免疫组织化学染色:CD45(+),CD117(+),CD34(-),MPO(+),CD68(kp1)(+),CD56部分(+),TdT(-),CD30(-),PCK(-)。)

A. 弥漫大B细胞淋巴瘤

B. 间变大细胞淋巴瘤

C. 淋巴母细胞淋巴瘤

D. 急性髓系白血病浸润

E. 低分化癌浸润

F . 恶性黑色素瘤

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第9题
患者,男性,40岁,牙龈自发性出血就诊,可能的诊断中不包括()

A、白血病

B、特发性血小板减少性紫癜

C、血友病

D、再生障碍性贫血

E、维生素C缺乏

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第10题
男性,36岁。发热伴皮肤出血2周。查体:肝、脾轻度肿大,牙龈肿胀。全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞65%,POX(+),非特异性酯酶(+),阳性反应可被NaF抑制。该病例临床诊断为()

男性,18岁。发热、咽痛伴齿龈出血1周。查体:浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾助下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白80g/L,白细胞18.2×10/L,血小板84×10/L,骨髓增生活跃,原始细胞占60%,糖原染色阳性,粗颗粒状;血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为()

男性,42岁、发热、齿龈与鼻腔出血伴黑便1周。查体:皮肤粘膜散在淤点和大片淤斑,血红蛋白70g/L,白细胞70×10/L,血小板24×10/L。骨髓增生明显活跃,幼稚细胞80%细胞较大,不规则,胞浆内有大小不等的颗粒,有的重叠于细胞核上,并可见成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性、该病例临床诊断为()

A. 急性单核细胞性白血病

B. 急性红白血病

C. 急性早幼粒性白血病

D. 急性淋巴细胞性白血病

E. 急性粒细胞性白血病

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