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提问人:网友last_escape 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物

,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生()、滤泡(),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。提问1:依据病史、症状和体征,此患者的初步诊断是A、春季角结膜炎

B、急性细菌性结膜炎

C、病毒性角结膜炎

D、沙眼

E、泡性角结膜炎

F、以上都不对

提问2:为进一步明确诊断,进行结膜分泌物涂片染色,最可能见到的细胞类型是A、嗜酸性粒细胞

B、多形核白细胞

C、包涵体

D、淋巴细胞

E、肥大细胞

F、以上都不对

提问3:正确的局部药物治疗方案是A、色甘酸钠滴眼液+抗组胺剂

B、左氧氟沙星滴眼液

C、利福平滴眼液+四环素眼膏

D、更昔洛韦滴眼液+重组干扰素滴眼液

E、妥布霉素滴眼液+双氯芬酸钠滴眼液

F、以上都不对

提问4:患者局部治疗后眼部刺激症状减轻,水样分泌物减少,起病后10天左右,突然眼部刺痛症状加剧,伴视力下降,结膜充血程度较前有改善,双眼角膜上出现灶性分布圆点状浸润,直径2~3mm,荧光素染色阳性,病灶之间隔有透明角膜。此时应在原治疗方案的基础上进行何种调整A、加用环孢素滴眼液

B、全身联合使用抗生素

C、全身联合使用抗病毒药物

D、加用抗真菌眼药水

E、加用激素眼药水

F、以上都不对

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更多“患者男,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物”相关的问题
第1题
患者男,诉双眼红伴晨起分泌物增多3天。体检见结膜充血,下方穹窿部见较多粘脓性分泌物,分泌物涂片见大量多形核白细胞。此时最可能的诊断是()

A.急性细菌性结膜炎

B.急性病毒性结膜炎

C.常年过敏性结膜炎

D.特应性结膜炎

E.包涵体性结膜炎

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第2题
患者男,诉双眼红伴晨起分泌物增多3天。体检见结膜充血,下方穹隆部见较多黏脓性分泌物,分泌物涂片
见大量多形核白细胞。此时最可能的诊断是

A、急性细菌性结膜炎

B、急性病毒性结膜炎

C、常年过敏性结膜炎

D、特应性结膜炎

E、包涵体性结膜炎

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第3题
患者男,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物
,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生()、滤泡(),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。提问1:依据病史、症状和体征,此患者的初步诊断是A、春季角结膜炎

B、急性细菌性结膜炎

C、病毒性角结膜炎

D、沙眼

E、泡性角结膜炎

F、以上都不对

提问2:为进一步明确诊断,进行结膜分泌物涂片染色,最可能见到的细胞类型是A、嗜酸性粒细胞

B、多形核白细胞

C、包涵体

D、淋巴细胞

E、肥大细胞

F、以上都不对

提问3:正确的局部药物治疗方案是A、色甘酸钠滴眼液+抗组胺剂

B、左氧氟沙星滴眼液

C、利福平滴眼液+四环素眼膏

D、更昔洛韦滴眼液+重组干扰素滴眼液

E、妥布霉素滴眼液+双氯芬酸钠滴眼液

F、以上都不对

提问4:患者局部治疗后眼部刺激症状减轻,水样分泌物减少,起病后10天左右,突然眼部刺痛症状加剧,伴视力下降,结膜充血程度较前有改善,双眼角膜上出现灶性分布圆点状浸润,直径2~3mm,荧光素染色阳性,病灶之间隔有透明角膜。此时应在原治疗方案的基础上进行何种调整A、加用环孢素滴眼液

B、全身联合使用抗生素

C、全身联合使用抗病毒药物

D、加用抗真菌眼药水

E、加用激素眼药水

F、以上都不对

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第4题
患者男,25岁。出现双眼红、异物感7天。发病前2天有游泳史。检查:双眼视力正常,结膜充血明显,右眼上睑结膜有灰白色膜状物,双眼结膜囊内可见黏液分泌物。角膜、前房正常。对此患者合理的治疗应是()

A.包扎双眼

B.热敷

C.抗生素眼药水频繁点眼

D.肌注抗生素

E.1%阿托品散瞳

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第5题
患者,女性,40岁,因双眼红伴分泌物增多2天就诊,查体:结膜充血,下方穹窿部见较多粘液脓性分泌物,分泌物涂片见大量多形核白细胞。最可能的诊断是()

A.急性病毒性结膜炎

B.急性细菌性结膜炎

C.过敏性结膜炎

D.包涵体性结膜炎

E.特应性结膜炎

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第6题
患者,女性,25岁,双眼红痛、畏光、大量水样分泌物7天。患者双眼睑水肿,结膜充血水肿,睑结膜滤泡增生,
角膜见弥散的斑点状灰白色上皮浸润。眼内未见明显异常。耳前淋巴结肿大,压痛()。该患者最可能的诊断是()

A.包涵体性结膜炎

B.急性细菌性结膜炎

C.腺病毒性角结膜炎

D.巨乳头性结膜炎

E.流行性出血性角结膜炎

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第7题
患者,男,25岁。出现双眼红、异物感7天。发病前2天有游泳史。检查:双眼视力正常,结膜充血明显,右眼上
睑结膜有灰白色膜状物,双眼结膜囊内可见黏液分泌物。角膜、前房正常。对此患者合理的治疗应是

A、包扎双眼

B、热敷

C、肌注抗生素

D、抗生素眼药水频繁点眼

E、1%阿托品散瞳

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第8题
患者男性,诉双眼红伴晨起分泌物增多3天。体检见结膜充血,下方穹隆部见较多黏脓性分泌物,分泌物涂片见大量多形核白细胞。此时最可能的诊断是

A、急性细菌性结膜炎

B、急性病毒性结膜炎

C、常年过敏性结膜炎

D、特应性结膜炎

E、包涵体性结膜炎

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第9题
女,25岁。自诉尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴痛就诊。检查:外阴肿,阴道黏膜充血,以手
指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。

该患者最可能的情况是

A.细菌性阴道炎

B.念珠菌阴道炎

C.淋菌阴道炎

D.尖锐湿疣

E.前庭大腺脓肿

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第10题
对于以下角膜塑形镜不良反应症状体征描述,选择正确诊断和分级:突发眼红、痛、刺激感、畏光、流泪等明显刺激症状,伴视力下降、分泌物增多;角膜中央或旁中央溃疡灶,周围组织灰白色浸润,结膜混合型充血,炎症反应明显。()

A.感染性角膜炎,二级不良反应

B.感染性角膜炎,三级不良反应

C.感染性结膜炎,二级不良反应

D.感染性结膜炎,三级不良反应

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第11题
患者男,7岁,因“发热(体温最高39℃)伴咽痛、头痛、周身不适1d,皮疹3h”来诊。查体:T38.6℃;意识清楚,状态尚好;咽部明显充血,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;全身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大小充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。猩红热的疗程为()

A.3~5d

B. 3~7d

C. 4~6d

D. 7~10d

E. 10~14d

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