题目内容
（请给出正确答案）
A.后者常有阳性血尿家族史
B. 后者常有高频听力及眼部异常
C. 后者肾功能常稳定，较少出现肾功能的减退
D. 后者肾活检免疫病理IgA阴性
E. 后者电镜下弥漫性肾小球基底膜变薄
参考答案
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患者男，15岁，因“血尿、肾功能异常”来诊。最不可能的诊断是A、IgA肾病
B、薄基底膜肾病
C、Alport综合征
D、原发性膜性肾病
E、毛细血管内增生性肾小球肾炎
肾活检，光镜：肾小球系膜增生，少数肾小球呈球性硬化，肾间质可见泡沫细胞。免疫病理：免疫球蛋白及补体均阴性。电镜：肾小球基底膜广泛不规则增厚，致密层撕裂、分层，呈板层状改变。最可能的诊断是A、IgA肾病
B、薄基底膜肾病
C、Alport综合征
D、原发性膜性肾病
E、毛细血管内增生性肾小球肾炎
关于Alport综合征，叙述正确的是A、以女性儿童多见
B、临床上多表现为肾病综合征
C、肾小球免疫球蛋白及补体多为阳性
D、肾小球基底膜的致密层广泛撕裂、分层
E、肾间质有泡沫细胞出现是较特异性的改变
患者女，31岁，因“间断肉眼血尿1年，再发2 d”来诊。可能的病理诊断是A、系膜增生性肾小球肾炎
B、薄基底膜肾病
C、IgA肾病
D、过敏性紫癜性肾炎
E、脂蛋白肾病
F、原发性膜性肾病
G、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）
提示 肾活检，光镜：系膜增生性病变。病理诊断考虑为A、系膜增生性肾小球肾炎
B、薄基底膜肾病
C、IgA肾病
D、过敏性紫癜性肾炎
E、原发性膜性肾病
F、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）
提示 免疫病理：肾小球系膜区有高强度、团块状IgA沉积。病理诊断考虑为A、系膜增生性肾小球肾炎
B、薄基底膜肾病
C、IgA肾病
D、过敏性紫癜性肾炎
E、原发性膜性肾病
F、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）
提示 经仔细询问病史和体格检查，无皮肤、胃肠道等过敏表现。该病例的病理诊断为A、系膜增生性肾小球肾炎
B、薄基底膜肾病
C、IgA肾病
D、过敏性紫癜性肾炎
E、原发性膜性肾病
F、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）
A.系膜增生性肾小球肾炎
B. 薄基底膜肾病
C. IgA肾病
D. 过敏性紫癜性肾炎
E. 原发性膜性肾病F . 局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）
A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.溶血尿毒综合征
D.IgA肾病
E.薄基底膜肾病
A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.溶血尿毒综合征
D.IgA肾病
E.薄基底膜肾病
A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.溶血尿毒综合征
D.IgA肾病
E.薄基底膜肾病
A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.溶血尿毒综合征
D.IgA肾病
E.薄基底膜肾病
A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.溶血尿毒综合征
D.IgA肾病
E.薄基底膜肾病
A.隐匿性肾炎
B.慢性肾小球。肾炎
C.Alport综合征
D.薄基底膜肾病
E.IgA肾病
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