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提问人：网友flyxisi 发布时间：2022-01-07

[单选题]

本病例最可能诊断为()

A.缺铁性贫血

B. 珠蛋白生成障碍性贫血

C. 自身免疫性溶血性贫血

D. PK酶缺乏症

E. PNH

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更多“男性，36岁，头晕乏力1年余，近1个月加重伴皮肤黄染。检验：血红蛋白50g/L，白细胞3.0×109/L，血小板48×109/L，网织红细胞20%；尿胆红素（-)，尿胆原（)，尿含铁血黄素（)，血清铁…”相关的问题

第1题

下列哪项检查最具确诊意义()

A.骨髓铁染色

B. 糖水试验

C. Ham试验

D. Coombs试验

E. 血清游离血红蛋白测定

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第2题

再次询问病史时，下列哪项最为重要()

A.有无服用药物史

B. 有无电离辐射史

C. 有无消化道出血史

D. 有无酱油色尿发作史

E. 有无胆石症史

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第3题

患者，男性，25岁，面色苍白、头晕、乏力1年余，加重伴心慌1个月。听诊双肺呼吸音有何异常？

A.未闻及异常呼吸音

B.右下肺支气管呼吸音

C.右下肺支气管肺泡呼吸音

D.左下肺湿啰音

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第4题

患者男性，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重，伴发热、体温最高达39℃，急查血常规：血红蛋白75g／L，白细胞2．9×109／ L，血小板50×l09／L，查体肝、脾未触及。根据临床特点，最可能的诊断是

A.急性再生障碍性贫血

B.慢性再生障碍性贫血

C.白血病

D.缺铁性贫血

E.多发性骨髓瘤

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第5题

男性，70岁。头晕、乏力、纳差3个月余，不规则低热1个月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。化验：Hb70g／L，WBC3.2×10⁹／L，PLT43×10⁹／L，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0.48（48%）。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是（）

A.小剂量阿糖胞苷

B.维A酸

C.DA（DNR加Ara—C.

D.VP（VCR加PrednisonE.

E.HAD（三尖杉加Ara－C加DNR）

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第6题

男性，70岁。头晕、乏力、纳差3个月余，不规则低热1个月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴

结均不肿大。化验：Hb70g／L，WBC3．2×109／L，PLT43×109／L，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0．48(48％)。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是

A．小剂量阿糖胞苷

B．维A酸

C．DA(DNR加Ara—C)

D．VP(VCR加Prednisone)

E．HAD(三尖杉酯碱加Ara—C加DNR)

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第7题

男性，30岁。头晕、乏力、面色苍白1年余，近2年有过解红茶样小便4～5次。化验：Hb51g／L，WBC3．1×109／L，血

小板48×109／L，尿潜血试验()，拟诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。下列哪项检查与此病诊断无关

A．Ham试验

B．Rous试验

C．糖水试验

D．热溶血试验

E．碱变性试验

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第8题

男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g／L，WBC2.3×10⁹／L，PLT45×10⁹／L，血片中有核红细胞3／100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。患者最合适的治疗是（）

A.输血加支持治疗

B.大剂量维生素B6加雄性激素

C.小剂量阿糖胞苷

D.联合化学治疗

E.维甲酸加糖皮质激素

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第9题

男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g／L，WBC2.3×10⁹／L，PLT45×10⁹／L，血片中有核红细胞3／100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。对诊断最关键的辅助检查是（）

A.腹腔CT

B.淋巴结活检

C.淋巴结穿刺涂片

D.胸部X线摄片

E.骨髓检查（涂片加活检）

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第10题

女性，36岁。甲亢，服丙硫氧嘧啶月余，症状好转，近2日喉痛，心率增快，全身乏力，似有低热。丙硫氧嘧啶治疗4个月，症状缓解，但甲状腺肿大更明显，突眼也加重，最宜采取哪一项措施（）。

A.加大抗甲状腺药物

B. 抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂

C. 更换另一种抗甲状腺药物

D. 放射性¹³¹I治疗

E. 手术治疗F . 选两种抗甲状腺药物

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