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提问人：网友whywhyd 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，10岁，左上中切牙有深楔状缺损，可探及露髓孔，探无感觉，X线检查发现根尖有大面积阴影。在进行

根管治疗时，有关开髓部位的选择下列说法正确的是

A、由于楔状缺损部位已经通髓腔，可以从楔状缺损处制备进入髓腔的洞形

B、由于切牙的舌面窝髓壁薄，可以从舌面窝向牙颈部方向钻入

C、由于切牙的髓腔形态与切牙的外形基本一致，可以从切端开始向牙根方向钻入

D、只要能进入髓腔的任何一个部位都可以

E、以上都不是

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第1题

男性，10岁，左上中切牙有深楔状缺损，可探及露髓孔，探无感觉，X线检查发现根尖有大面积阴影。在进行

根管治疗时，有关开髓部位的选择下列说法正确的是

A.由于楔状缺损部位已经通髓腔，可以从楔状缺损处制备进入髓腔的洞形

B.由于切牙的舌面窝髓壁薄，可以从舌面窝向牙颈部方向钻人

C.由于切牙的髓腔形态与切牙的外形基本一致，可以从切端开始向牙根方向钻入

D.只要能进入髓腔的任何一个部位都可以

E.以上都不是

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第2题

患者，男性，50岁，左上中切牙有深楔状缺损，可探及露髓孔，探无感觉，X线检查发现根尖有大面积阴影。在

进行根管治疗时，有关开髓部位的选择哪一种说法是正确的

A．由于楔状缺损部位已经通髓腔，可从楔状缺损处制备进入髓腔的洞形

B．由于切牙的舌面窝髓壁薄，可以从舌面窝向牙颈部方向钻入

C．由于切牙的髓腔形态与切牙的外形基本一致，可以从切端开始向牙根方向钻入

D．只要能进入髓腔的任何一部位都可以

E．以上都不是

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第3题

男，50岁。左上中切牙有深楔状缺损，可探及露髓孔，探诊无感觉。X线检查发现根尖有大面积阴影。在进行根管治疗时，开髓的正确部位是（）

A.由于楔状缺损部位已经通髓腔，可以从楔状缺损处制备进入髓腔的洞形

B.由于切牙的舌面窝髓壁薄，可以从舌面窝向牙颈部方向钻入

C.由于切牙的髓腔形态与切牙的外形基本一致，可以从切端开始向牙根方向钻入

D.只要能进入髓腔的任何一个部位都可以

E.以上都不是（）

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第4题

男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（一），牙髓活力正常。主诉牙最可能是（）

A.左下第一前磨牙

B.左下第二前磨牙

C.左下第一磨牙

D.左上第二前磨牙

E.左上第一磨牙

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第5题

主诉：上牙突影响美观要求矫治，10岁开始发现上前牙前突，渐加重，的3～4年发展快，右上第1牙曾因位置

异常拔除，无咬下唇等习惯。查：牙列式右上23456789，左上12345678，左右下颌1234567，左右上下6牙远中,右上第1牙缺失，右上第2，左上第1已靠拢，左上第1牙近中移近，中线偏右3mm，上下前牙拥挤，下前牙咬及上前牙舌侧牙颈，覆盖8mm，左右下颌12松Ⅱ°右上2，左上12松Ⅰ°，牙龈红肿，面下1/3过低，上颌牙略显前突，下颌偏后，下颌无偏斜

A.根据以上检查与分析，该患者可考虑诊断为（）。A.牙列拥挤

B. 上颌前突

C. 下颌后缩

D. 下颌骨发育不足

E. 前牙深覆主诉：上牙突影响美观要求矫治，10岁开始发现上前牙前突，渐加重，的3～4年发展快，右上第1牙曾因位置，深覆盖

F . 上下前牙唇倾

G . 上前牙唇倾伴下切牙舌倾

H . 双侧髁状突后移位

I . 右上2牙，左上12，左右下12牙慢性牙周炎

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第6题

患儿，男性，8岁，左上前牙咬合痛2周，抗生素治疗不见好转，近两天出现自发痛及夜间痛。上中切牙及侧切牙萌出，乳尖牙无松动及龋坏，左上侧切牙无龋坏及变色，舌侧窝深，叩痛（），松动Ⅰ度，牙龈红肿，无外伤史。

A.最可能的原因是（）A.左上侧切牙急性患儿，男性，8岁，左上前牙咬合痛2周，抗生素治疗不见好转，近两天出现自发痛及夜间痛。上中切牙及侧切牙创伤

B. 左上侧切牙萌出性龈炎

C. 左上侧切牙畸形舌侧窝

D. 左上侧切牙陈旧性损伤

E. 左上侧切牙牙髓腔异常

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第7题

男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检

查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛(一)，牙髓活力正常。为明确患牙诊断进行的一项检查是A、咬诊

B、温度测验

C、松动度检查

D、牙周袋探诊

E、X线片检查

主诉牙最可能是A、左下第一前磨牙

B、左下第二前磨牙

C、左下第一磨牙

D、左上第二前磨牙

E、左上第一磨牙

主诉牙的诊断最可能是A、牙髓坏死

B、慢性牙髓炎

C、慢性牙周炎

D、根尖周肉芽肿

E、慢性牙槽脓肿

治疗设计应为A、牙周治疗

B、干髓治疗

C、根管治疗

D、塑化治疗

E、患牙拔除

对龈瘘管可能做的处理如下，除外A、瘘管上药

B、瘘管切除

C、根尖手术

D、治疗后搔刮

E、治疗后观察

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第8题

A.最佳处理方法是（）A.给予高效抗生素

B. 充填舌侧窝，继续抗感染治疗

C. 调患儿，男性，8岁，左上前牙咬合痛2周，抗生素治疗不见好转，近两天出现自发痛及夜间痛。上中切牙及侧切牙、观察

D. 舌侧窝进行盖髓术

E. 结合X线片，判断牙髓活力，进行牙髓治疗

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第9题

患者，男性，46岁。病例摘要（1）主诉：牙龈反复肿痛5年，左上后牙肿胀、跳痛3天。（2）现病史：5年前牙龈反

复肿痛，口服消炎药可缓解，3天前左上后牙牙龈肿胀、跳痛，未经治疗。（3）检查：左上第一二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，壁薄有波动感，牙周袋约8～9mm，龈下牙石（），左上第一二磨牙叩痛，松动Ⅱ度，X线片示左上第一二磨牙间牙槽骨有垂直吸收，下颌中切牙缺失，下颌侧切牙松动Ⅱ度，牙龈退缩约3mm，牙周袋约4～5mm，余牙牙龈红肿，口腔卫生差，牙石（）。既往糖尿病史6年。（病例题）

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