患者,男性,25岁,诉左下后牙自发性尖锐疼痛2天,伴夜间痛,冷刺激加剧,疼痛不能准确指出哪个牙齿,视
A、可复性牙髓炎
B、急性牙髓炎
C、慢性牙髓炎
D、牙髓坏死
E、急性根尖周炎
A、可复性牙髓炎
B、急性牙髓炎
C、慢性牙髓炎
D、牙髓坏死
E、急性根尖周炎
A. 左下第2磨牙干髓术,左下第3磨牙拔除
B. 左下第2磨牙干髓术充填,保留左下第3磨牙
C. 左下第3磨牙拔除,左下第2磨牙直接盖髓术
D. 左下第3磨牙拔除
E. 左下第2磨牙根管治疗,左下第3磨牙拔除
A. 可修复性牙髓炎
B. 牙髓息肉
C. 慢性牙髓炎
D. 急性牙髓炎
E. 牙髓坏死
A. 牙髓治疗
B. 牙周治疗
C. 牙髓治疗+牙周治疗
D. 根尖外科手术
E. 消炎后拔除
病例摘要
(1)主诉:右下后牙食物嵌塞,凉刺激敏感半月。
(2)现病史:患者半月前发现右下后牙进食时出现食物嵌塞,凉刺激敏感症状,无自发性疼痛。
(3)检查:46远中邻洞达牙本质浅层,探诊有轻度酸痛反应,冷热诊有轻度敏感,叩(-)。X线牙片示龋洞透射区至牙本质浅层。36面窝沟龋,达牙釉质层,探(-)。(病例题)
该患者的初步诊断为()
A. 隐裂,牙髓炎
B. 牙本质敏感症
C. 根尖周炎
D. 牙周创伤
E. 隐裂,可复性牙髓炎
A. 牙髓活力电测验
B. 牙髓活力温度测验
C. X线检查
D. 咬诊
E. 诊断性麻醉
主诉:左上后牙食物嵌入牙洞内引起疼痛2个月余。
现病史:左上后牙有洞半年多,近2个月来食物嵌入洞内引起疼痛,伴有冷热刺激痛,剔除食物残渣疼痛好转,但出血。无自发痛。
既往史:口腔溃疡二十余年,有胃溃疡病史。否认有传染病及药物过敏史。
检查:27DO深龋洞,大量食物残渣,轻探(±),深探诊(+++),有穿髓孔,有少量出血,冷试(+),叩诊(-),无松动(图4-7-8)。
下唇黏膜可见一2mm×3mm椭圆形溃疡,周边有红晕,中央凹陷,表面有黄色假膜(图4-7-9)。
病例分析
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3.主诉疾病的治疗原则。
4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
可引起牙髓活力冷、热测试结果出现假阳性的因素是()
A. 牙髓过度钙化
B. 根尖未完全形成
C. 近期受外伤的患牙
D. 患者在检查前使用了镇痛药或麻醉剂
E. 患者过度焦虑
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