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提问人:网友regabber 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常

活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪及,身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。对于此类创伤病人应警惕哪种并发症最易出现A、休克

B、血管损伤

C、神经损伤

D、骨筋膜室综合

E、缺血性骨坏死

经过骨牵引治疗1周后复查,X线片示两处骨折复位均较差此时最好的治疗方法是A、调整牵引角度和牵引重

B、改用小夹板外固定

C、小夹板外固定+骨牵引

D、手法复位+双侧髋人字石膏外固定

E、切开复位内固定

经过系统理疗及功能锻炼1年,右膝关节功能基本恢复,左膝无好转,摄片未发现异常。最可能的原因是A、创伤性关节炎

B、关节僵硬

C、关节强直

D、内固定影响关节活动

E、软组织损伤严重

针对上述病情,最恰当的处理是A、继续理疗+功能锻炼

B、配合中草药治疗

C、手术松解关节周围粘连

D、左膝关节融合术

E、人工膝关节置换术

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第1题
男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪及,身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。针对上述病情,最恰当的处理是()

A.继续理疗+功能锻炼

B.配合中草药治疗

C.手术松解关节周围粘连

D.左膝关节融合术

E.人工膝关节置换术

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第2题
男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪及,身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。经过系统理疗及功能锻炼1年,右膝关节功能基本恢复,左膝无好转,摄片未发现异常。最可能的原因是()

A.创伤性关节炎

B.关节僵硬

C.关节强直

D.内固定影响关节活动

E.软组织损伤严重

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第3题
男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪及,身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。经过骨牵引治疗1周后复查,X线片示两处骨折复位均较差此时最好的治疗方法是()

A.调整牵引角度和牵引重

B.改用小夹板外固定

C.小夹板外固定+骨牵引

D.手法复位+双侧髋人字石膏外固定

E.切开复位内固定

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第4题
患者,男,30岁,双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体:双大腿中段严重肿胀,青紫,畸形,膝关节活动障碍,
足部血运良好,足背动脉可及,X线片提示:双股骨中段粉碎性骨折,经过骨牵引治疗1周后复查,X线片提示骨折复位较差,此时最好的治疗方法是

A、调整牵引角度和牵引重量

B、手法复位、小夹板外固定

C、小夹板外固定+骨牵引

D、手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定

E、切开复位、内固定

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第5题
患者,女,35岁,双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体:双大腿中段严重肿胀,青紫,畸形,膝关节活动障碍,
足部血运良好,足背动脉可及,X线片提示:双股骨中段粉碎性骨折,经过骨牵引治疗1周后复查,X线片提示骨折复位较差,此时最好的治疗方法是

A、手法复位、小夹板外固定

B、调整牵引角度和牵引重量

C、小夹板外固定+骨牵引

D、手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定

E、切开复位、内固定

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第6题
男性,40岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤查体:脉率120次/分,血压70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及X线片示双股骨中段斜行骨折,此患者哪种危及生命的问题需().

A.失血性休克.

B.挤压综合征.

C.坐骨神经损伤.

D.骨筋膜室综合征

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第7题
男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分。血压70/50mmHs。双大腿中段严重肿胀,
有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。x线片示双股骨中段斜形骨折

此病人哪种危及生命的问题需要立即处理()

A.失血性休克

B.挤压综合征

C.坐骨神经损伤

D.骨筋膜室综合征

E.缺血性骨坏死

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第8题
病例摘要:男性,45岁,车祸外伤致右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立1.5小时。1.5小时前在路上被汽
车撞倒,自觉右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立行走,渐出现意识间断性朦胧,急来就诊。伤后无腹痛,无呼吸困难。未排二便。查体:T38.2℃,P122次/分,R30次/分,BP90/50mmHg。意识尚清。骨科专科检查:右大腿中段畸形,向外侧成角,反常活动,大腿外侧可见长约12cm不规则创口,可见骨折断端从创口穿出,创口出血较多,创口周围无污物。右足背动脉搏动弱。胸腹部及其他部位体检,未见明显异常。

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第9题
男,55岁,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断是()

A.右腿血肿

B. 右大腿软组织化脓感染

C. 右股骨骨髓炎

D. 右股骨颈骨折

E. 右股骨干骨折

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第10题
患者,男,55岁,右大腿被汽车撞伤1小时,右大腿中段明显肿胀,压痛,轻度向外成角,皮温略高于对侧,体温38°C,白细胞7.1x109/L。最佳治疗方法是()

A.应用抗生素治疗

B.夹板固定

C.管形石膏固定

D.立即骨牵引+小夹板固定

E.手术探查

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