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提问人：网友yijun_99 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女，40岁。6个月来口腔反复疼痛，"溃疡"就诊，患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性

病容，口腔内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂。此时，最有诊断意义的检查是A、检查血常规

B、检查肝肾功能

C、假膜涂片查细菌

D、假膜涂片查真菌

E、检查血清抗体

如果上述检查阳性，病人可诊断为A、急性假膜型白色念珠菌病

B、急性萎缩型白色念珠菌病

C、慢性萎缩型白色念珠菌病

D、慢性增殖型白色念珠菌病

E、慢性黏膜皮肤念珠菌病

如果上述检查呈阳性，询问患者有卖血的历史时，必须检查A、血清HSV抗体

B、血清抗HSV-Ⅰ抗体

C、血清抗柯萨奇病毒抗体

D、血清抗EB病毒抗体

E、血清抗巨细胞病毒抗体

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更多“患者，女，40岁。6个月来口腔反复疼痛，"溃疡"就诊，患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性”相关的问题

第1题

患者女，40岁。半年来口腔反复疼痛，"溃疡"就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂。如果上题检查呈阳性，询问患者有卖血的历史时，必须检查（）

A.血清HSV抗体

B.血清抗HSVI抗体

C.血清抗柯萨奇病毒抗体

D.血清抗EB病毒抗体

E.血清抗巨细胞病毒抗体

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第2题

患者女，40岁。半年来口腔反复疼痛，"溃疡"就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂。如果上题的检查阳性，患者可诊断为（）

A.急性假膜型白假丝酵母病

B.急性萎缩型白假丝酵母病

C.慢性萎缩型白假丝酵母病

D.慢性增殖型白假丝酵母病

E.慢性黏膜皮肤念珠菌病

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第3题

患者女，68岁，因四肢皮肤反复紫癜6个月来诊。查体：肝、脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC5.0×10⁹/L，分类正常，PLT15×10⁹/L。该患者最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫癜

D.骨髓增生异常综合征

E.过敏性紫癜

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第4题

患者女，68岁，因四肢皮肤反复紫癜6个月来诊。查体：肝、脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC5.0×10⁹/L，分类正常，PLT15×10⁹/L。为明确诊断，应检查（）

A.凝血功能

B.血小板生成素（TPO）水平

C.血小板抗体

D.HIV相关抗原抗体

E.骨髓象

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第5题

患者女，68岁，因四肢皮肤反复紫癜6个月来诊。查体：肝、脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC5.0×10⁹/L，分类正常，PLT15×10⁹/L。如患者出现消化道出血，下列紧急处理中不恰当的是（）

A.血小板输注

B.静脉注射免疫球蛋白

C.大剂量激素

D.静脉注射长春新碱

E.血浆置换

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第6题

患者，男，40岁，长期饮酒史，近一月来反复上腹部疼痛，伴有恶心呕吐反酸。上消化道钡餐检查显示胃小弯侧可见一个直径约1．5cm龛影，黏膜纠集，周围形成2cm左右的透明带，该患者应最可能是（）

A.穿孔性溃疡

B.穿透性溃疡

C.胼胝性溃疡

D.多发性溃疡

E.复合溃疡

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第7题

患者，女，40岁，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，患者体重下降3kg。此时应首先行（）。

A.纤维结肠镜检

B. 直肠镜检

C. 乙状结肠镜检

D. 直肠指检

E. 灌肠

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第8题

患者，男，40岁。长期饮酒史，近1个月来反复上腹部疼痛，伴有恶心呕吐反酸。上消化道钡餐检查显示胃小

弯侧可见一个直径约1.5cm龛影，黏膜纠集，周围形成2cm左右的透明带。该患者应最可能是

A、穿孔性溃疡

B、穿透性溃疡

C、胼胝性溃疡

D、多发性溃疡

E、复合溃疡

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第9题

（135—136题共用题干）患者女性，40岁，半年来口腔反复疼痛，以“溃疡”就诊，半年来患者有反复低热，原

（135—136题共用题干）

患者女性，40岁，半年来口腔反复疼痛，以“溃疡”就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂

135．此时，最有诊断意义的检查是

A，检查血常规

B．检查肝肾功能

C．假膜涂片查细菌

D．假膜涂片查真菌

E。检查血清抗体

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第10题

患者，女，40岁，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，患者体重下降3kg。该患者诊断为直肠癌，需行手术治疗，对其术前的饮食指导中错误的是（）。

A.高蛋白

B. 高维生素

C. 高热量

D. 低脂

E. 高纤维

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