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提问人：网友xfocus 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58μmol／L，ALB28g／L；AFP40μg／L；PT14．2秒。该患者目前最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.慢性肝炎

D.继发性肝癌

E.肝硬化并肝癌

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第1题
患者男，52岁，因“右侧后下牙疼痛6个月，加重1周”来诊。患者右侧后下牙反复疼痛6个月，口服消炎药可缓解，但反复发作，近1周疼痛加重，同侧耳颞区放射痛，自觉牙伸长不能咀嚼，右侧下唇发麻，并出现高热、畏寒、食欲减退。查体：T39.2℃，P108次/min，R24次/min，急性病容，右面部轻微肿胀，右下颌第一磨牙残冠，探诊死髓，右下颌磨牙松动、叩痛，冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L，中性粒细胞0.89。该患者最可能的诊断是（）。

A.根尖周炎伴骨膜下脓肿

B. 右下颌骨急性中央性骨髓炎

C. 左下颌牙槽脓肿

D. 下颌骨肿瘤伴感染

E. 左下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染

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第2题
患者男，52岁，因“右侧后下牙疼痛6个月，加重1周”来诊。患者右侧后下牙反复疼痛6个月，口服消炎药可缓解，但反复发作，近1周疼痛加重，同侧耳颞区放射痛，自觉牙伸长不能咀嚼，右侧下唇发麻，并出现高热、畏寒、食欲减退。查体：T39.2℃，P108次/min，R24次/min，急性病容，右面部轻微肿胀，右下颌第一磨牙残冠，探诊死髓，右下颌磨牙松动、叩痛，冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L，中性粒细胞0.89。若延误治疗，可能发展为（）。

A.慢性中央性颌骨骨髓炎

B. 慢性边缘性颌骨骨髓炎

C. 慢性牙周炎

D. 牙槽骨慢性炎症

E. 下颌慢性根尖周炎

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第3题
患者男，52岁，因“右侧后下牙疼痛6个月，加重1周”来诊。患者右侧后下牙反复疼痛6个月，口服消炎药可缓解，但反复发作，近1周疼痛加重，同侧耳颞区放射痛，自觉牙伸长不能咀嚼，右侧下唇发麻，并出现高热、畏寒、食欲减退。查体：T39.2℃，P108次/min，R24次/min，急性病容，右面部轻微肿胀，右下颌第一磨牙残冠，探诊死髓，右下颌磨牙松动、叩痛，冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L，中性粒细胞0.89。患者颌骨X线表现为（）。

A.有明显骨质破坏

B. 骨质游散性破坏

C. 骨质未见明显破坏，但病灶牙根尖周病变

D. 颌骨有明显死骨形成

E. 颌骨形态改变，有新骨形成

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第4题
男，23岁，8月16日入院。1周前由安徽来湘，次日出现寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，出汗多，近2天来发作过一次高热，伴头痛，伴头痛，持续4小时，热退后精神如常，食欲正常，体温39℃，血象：WBC6.8×109/L，N0.64，L0.36，RBC3.2×1012/L，Hb10g/L，最可能的诊断为（）

A.伤寒

B. 乙脑

C. 败血症

D. 疟疾（间日疟）

E. 急性血吸虫病

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第5题
男，23岁，8月16日入院。1周前由安徽来湘，次日出现寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，出汗多，近2天来发作过一次高热，伴头痛，伴头痛，持续4小时，热退后精神如常，食欲正常，体温39℃，血象：WBC6.8×10/L，N0.64，L0.36，RBC3.2×10/L，Hb10g/L，最可能的诊断为（)

A.伤寒

B. 乙脑

C. 败血症

D. 疟疾(间日疟)

E. 急性血吸虫病

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第6题
女性,52岁,5年前行二尖瓣球囊扩张术,目前出现心悸、气短症状,下肢水肿, 超声提示二尖瓣重度狭窄伴
中度关闭不全, 房颤心律,左心房和左右心室均扩大。患者3年未坚持复查,1周来高热伴寒战,体温39℃以上，不缓解,出现心慌、气短表现,查体,双肺底啰音,房颤心率, 主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音,二尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音,超声检查提示主动脉瓣和二尖瓣上有赘生物,最可能的诊断为A、抗凝治疗不足, 瓣膜处血栓形成

B、细菌性心内膜炎

C、风湿热复发

D、瓣周漏

E、瓣膜机械故障

经上述治疗后患者仍有房颤心律,下列治疗哪项不妥A、给予抗凝药物治疗

B、反复电复律

C、给予洋地黄

D、控制心室率

E、给予胺碘酮

目前最恰当的治疗是A、继续强心利尿药物治疗

B、给予华法林抗凝治疗

C、再次二尖瓣球囊扩张术

D、二尖瓣替换术

E、二尖瓣直视成形术

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第7题
患者男，56岁，农民，因“间断发热1个月，腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好，下午症状明显，畏寒，偶伴寒战，30min后体温达39℃左右，有时高达40℃，热退时出现原因不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中药、退热等对症治疗，自述症状较前稍有好转，当地住院4~5d后病情“缓解”出院。但1周后患者再次发热，同时出现全身关节游走性痛，反复发作1个月，症状进行性加重。1周腰痛并

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第8题
患者男，28岁，反复出现右季肋部胀痛，并伴寒战、高热，为明确诊断首选的检查是A、CTB、B超C、血、尿淀粉

患者男，28岁，反复出现右季肋部胀痛，并伴寒战、高热，为明确诊断首选的检查是

A、CT

B、B超

C、血、尿淀粉酶

D、白细胞计数

E、胃酸游离度

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第9题
男，64岁，1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大，胸部X线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断是

A.败血症

B.肺部感染

C.肺泡细胞癌

D.矽肺

E.血行播散型肺结核

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第10题
患者男，52岁，因“反复中上腹胀痛伴畏寒、低热1个月余，加重5d”来诊。腹部CT：右肝囊性占位，如图所示。

患者男，52岁，因“反复中上腹胀痛伴畏寒、低热1个月余，加重5d”来诊。腹部CT：右肝囊性占位，如图

A.

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