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提问人：网友陈银桑 发布时间：2022-01-07
[单选题]

波动性无痛性黄疸伴肝、胆囊肿大者，B超显示肝内外胆管扩张。最可能的诊断为：（)。

A.肝癌

B.上段胆管癌

C.壶腹周围癌

D.胆总管囊肿

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匿名网友[158.***.***.59]选择了 B
1天前
匿名网友[239.***.***.80]选择了 A
1天前
匿名网友[205.***.***.209]选择了 D
1天前
匿名网友[69.***.***.184]选择了 D
1天前
匿名网友[205.***.***.95]选择了 C
1天前
匿名网友[142.***.***.254]选择了 C
1天前
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1天前
匿名网友[132.***.***.103]选择了 C
1天前
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第1题
（题干）男性,54 岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显，肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。 仅根据上述临床表现，排除梗阻性结石的依据是A.病人为男性

B.无伴随腹痛

C.扪及肿大胆囊,无触痛

D.黄疸无波动

E.无发热

如果明确为梗阻性黄疸，确定梗阻部位最简易的检查是A.B超

B.CT

C.动脉造影

D.ERCP

E.十二指肠低张造影

B超示肝内外胆管扩张,此时梗阻部位应在A.肝门部

B.总胆管处

C.壶腹周围(包括胰头,其他不包括)

D.胆总管下端

E.十二指肠乳头

为明确黄疸性质,最有意义的检查是A.CT

B.MRI

C.肝功能测定

D.“两对半”测定

E.ERCP

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第2题
患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。上述检查诊断为梗阻性黄疸，为明确梗阻部位下一步最简易的检查是（）.

A. B超

B. CT

C. MRCP

D. ERCP

E. 上消化道造影

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第3题
患者男，56岁。主因皮肤、巩膜黄染2个月余入院，黄疸进行性加深无波动，伴尿色深染、陶土样粪便和皮肤瘙痒，发病来体重减轻5kg，无腹痛。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹无明显压痛，可触及肿大的胆囊。进一步处理是（提示术后病理提示：胆管中分化腺癌，切缘阴性，区域淋巴结转移3/5个）（）

A. 暂不需行放、化疗，仅按要求严密随访

B. 5-FU为基础的化疗或放疗

C. 丝裂霉素为基础的化疗

D. 表阿霉素为基础的化疗

E. 再次手术治疗，扩大肝切除范围

F . 2年内每6个月随访1次影像学检查

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第4题
肝外胆管癌的声像图表现不包括（）。

A. 肝内胆管扩张

B. 胆囊肿大

C. 胆管远端可见软组织肿块

D. 胆囊内出现平行双线状强回声带

E. 胆管远端突然截断

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第5题
男，24岁，反复右上腹痛、寒热、黄疸12年，此次起病后黄疸持续不退，B超肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。如选择手术治疗，应选择下列何种术式？（）

A. 胆囊造瘘+胆道探查、T管引流术

B. 胆囊切除+胆道探查、管引流术

C. 胆囊切除+胆道探查+胆-肠内引流术

D. 胆道探查+左肝外叶切除+胆-肠内引流术

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第6题
一男性患者因黄疸就诊，超声见肝内外胆管扩张，胆囊萎缩，内腔变小，扩张的胆总管下端截断。于胆总管截断处探及一形态不规则的低回声团，其内可见强回声，该团块侵及胰头，胰管内径为6mm，那么可能的阻塞病因是（）。

A. 硬化性胆管炎

B. 胆总管囊肿伴感染

C. 壶腹周围癌合并结石

D. 急性化脓性胆管炎

E. 胆总管结石伴周围胆泥回声

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第7题
患者男性，55岁，无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。

关于该病描述错误的是（）

A. 可发生于胰腺的任何部位，胰头约60％

B. 80％来源于导管上皮，少数发生于腺泡

C. 病灶较大时易发生液化坏死

D. 血行转移以肺部多见

E. 淋巴结转移以胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉根部等周围淋巴结较多

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第8题
下列属于排斥反应的是:()。
A.超急性排斥反应

B.慢性排斥反应

C.移植物抗宿主反应

D.急性排斥反应

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第9题
股骨螺旋形骨折,首先应注意纠正的是:()。
A.成角移位

B.分离移位

C.旋转移位

D.缩短移位

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