女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:患者产后阴道持续大量出血,经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理()
A.行子宫切除术
B.子宫动脉栓塞
C.宫腔内堵塞纱布
D.继续持续按摩子宫
E.手术结扎子宫动脉
F.手术结扎髂内动脉
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A.行子宫切除术
B.子宫动脉栓塞
C.宫腔内堵塞纱布
D.继续持续按摩子宫
E.手术结扎子宫动脉
F.手术结扎髂内动脉
提示:予0.5%催产素静脉滴注引产。2小时后,胎膜破裂,羊水清。3小时后,胎头降入盆,宫口扩张5~6cm时,患者突然胸闷憋气,呼吸困难,面色苍白,面部及周身皮肤呈青紫色,烦躁不安。该患者最可能的诊断是()
A. 子痫发作
B. 癫痫发作
C. 羊水栓塞
D. 心脏骤停
E. 呼吸窘迫
F . 脑出血
G . 脑栓塞
提示:2小时后,生命体征稳定,皮肤青紫消退,面色转红润。查:宫口开全,胎先露位于棘下3.0cm。此时最好的处理方式是()
A. 行会阴侧切尽快娩出胎儿
B. 产钳术
C. 剖宫产术
D. 等待自然分娩
E. 继续催产素静脉滴注
F . 剖宫产同时切除子宫
A. 抽下腔静脉血,镜检有无羊水成分
B. 床边胸部X线平片检查
C. 床边心电图
D. 化验肝功能
E. 床边胎儿B超
F . 与DIC有关的实验室检查
A. 立即停用催产素
B. B.面罩正压给氧
C. C.抗过敏可用地塞米松
D. D.解痉可用硫酸镁
E. E.解除肺血管痉挛可用酚妥拉明
F . F.扩张支气管可用氨茶碱
A. 立即剖宫产
B. 等待自然发动宫缩
C. 静脉滴注缩宫素引产
D. 人工破膜
E. 灌肠
F . 阴道放置米索前列醇引产
G . 人工剥膜
B.产钳术
C.剖宫产术
D.等待自然分娩
E.继续催产素静脉滴注
F.剖宫产同时切除子宫
A. 抽下腔静脉血,镜检有无羊水成分
B. 床边胸部X线平片检查
C. 床边心电图
D. 化验肝功能
E. 床边胎儿B超
F . 与DIC有关的实验室检查
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