某患儿,男性,3岁,因高热,头痛,频繁呕吐4天就诊。患儿5天前突然高热达40℃,伴发冷,寒颤,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,因下大雪没去医院,在学校医务室打了退热针,当时还有同学也有类似症状,才去看病。体查:T39.5℃,P100次,分,R22次/分,BP120/90mmHg,皮肤散在少量的出血点,咽喉部充血,颈强(++)血常规:WBC17.2×10/L,N0.88,L0.12入院诊断为流行性脑脊髓
2.其他细菌引起的化脓性脑膜炎,病毒性脑膜炎,结核性脑膜炎。
3.腰穿测压力,脑脊液常规,脑脊液生化,脑脊液细菌学检查,脑脊液培养。
4.有脑膜刺激症状,不明原因的剧烈头痛。
5.脑脊液离心沉淀涂片找到革兰阴性双球菌,脑脊液培养检出脑膜炎双球菌。