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提问人：网友lanpishu 发布时间：2022-01-07
[主观题]

女性，21岁，月经量增多伴下肢反复瘀点2年，肝脾未触及。血红蛋白105g／L，血白细胞4．2乘以十的九次方/

L，血小板20乘以十的九次方/L，网织红细胞0．03；骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞182个，巨核细胞形成血小板少。对该患者应首选的检查是A、血块收缩试验

B、血小板相关IgG

C、凝血试验

D、凝血酶原时间

E、血小板聚集试验

该患者最可能的诊断是A、慢性特发性血小板减少性紫癜

B、急性特发性血小板减少性紫癜

C、过敏性紫癜

D、单纯性紫癜

E、再生障碍性贫血

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第1题
患者女性，24岁，月经量多，下肢反复性出现瘀斑一年，肝脾未触及。红细胞2.97×10／L；血红蛋白88g/L，白细胞4.1×10/L，血小板42×10/L，网织红细胞1.6%。骨髓增生明显活跃，粒系、红系增生活跃，巨核细胞增多，骨髓铁染色细胞内外铁均阳性。酸化血清溶血实验阴性。 该患者首先应考虑诊断为

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.PNH

D.急性白血病

E.原发性血小板减少性紫癜

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第2题
女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g/L，白细胞4.0×109/L，血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑（）。

A. 加大糖皮质激素剂量继续使用

B. 血浆置换

C. 脾切除

D. 改用达那唑

E. 丙种球蛋白

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第3题
患者，女性，36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×109/L，血小板180×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005 提示：该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL，MCH24.2pg，MCHC280g/L，血清铁9.74μmol/L，总铁结合力68.44μmol/L

提问：应采取的治疗的措施（）

A. 查找病因，治疗原发病

B. 血浆输注

C. 补充铁剂

D. 大剂量丙种球蛋白滴注

E. 维生素B12

F . 叶酸

G . 红细胞集落刺激因子

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第4题
患者女性，41岁，确诊为急性再生障碍性贫血后，入院接受治疗。昨日实验室检查结果：血红蛋白90g/L，白细胞3.2×109/L，中性粒细胞1.4×109/L，血小板15×109/L。主管护士密切观察患者病情变化，目前最应该警惕的是（）。

A. 面色苍白，头晕、乏力加重

B. 严重肺部感染

C. 皮肤、黏膜显著出血

D. 泌尿系统、肛周感染

E. 剧烈头痛、恶心、呕吐

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第5题
女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6.5×109/L。患者最可能的诊断是（）

A. 过敏性紫癜

B. 子宫肌瘤

C. 特发性血小板减少性紫癜

D. 再生障碍性贫血

E. 血栓性血小板减少性紫癜

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第6题
女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB58g／L，WBC8．0×109／L，PLT185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。对上述治疗效果反应最早的指标是（）

A. 血红蛋白升高

B. 白细胞数量上升

C. 网织红细胞计数

D. 叶酸、维生素B含量升高

E. 铁蛋白含量升高

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第7题
疟疾流行的主要区域是

A．亚热带和温带

B．温带和寒带

C．寒带

D．温带

E．热带和亚热带

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第8题
多粘菌素的抗菌谱包括：

A．G+及C-细菌

B．Gˉ菌

C．Gˉ杆菌特别是绿脓杆菌

D．C+菌特别是耐药金黄色葡萄球菌

E．结核杆菌

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第9题
血清中抗线粒体抗体阳性多见于下列哪项

A．病毒性肝炎肝硬化

B．酒精性肝硬化

C．血吸虫病性肝硬化

D．原发性胆汁性肝硬化

E．淤血性肝硬化

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第10题
胃液酸度增高最明显的疾病是

A．钩虫病

B．萎缩性胃炎

C．十二指肠溃疡

D．胃癌

E．胃溃疡

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