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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者男，28岁，因十二指肠溃疡合并大出血入院。入院后患者烦躁不安、面色苍白，四肢湿冷。查体：BP 70／50mrnHg，P 110次／分。该患者的表现提示其处于（）

A.休克代偿期

B.休克抑制期

C.休克失代偿期

D.微循环衰竭期

E.微循环扩张期

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匿名网友[168.***.***.170]选择了 B
1天前
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第1题
患者，男，43岁，3小时呕血3次，烦躁不安，全身湿冷，面色苍白。首要的处理措施是（）。

A. 快速补液、输血

B. 口服去甲肾上腺素

C. 静脉注射生长抑素

D. 静脉注射质子泵抑制剂

E. 急诊胃镜止血

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第2题
与休克早期不同，休克期的皮肤粘膜变化特点是

A、面色苍白

B、大汗淋漓

C、四肢冰凉

D、花斑发绀

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第3题
男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13．1／8．OkPa），血红蛋白105g／L。在输血问题上，正确做法是（）

A. 输注晶体液补充血容量。原则上不输血

B. 输全血600ml补充丢失的失血量

C. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血

E. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

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第4题
题干：患者女，52岁。十二指肠溃疡大出血急诊人院。立即给予输皿，当输入约50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该患者最可能发生的输血并发症是A.非溶血性发热反应

B.变态反应

C.细菌污染反应

D.循环超负荷

E.溶血反应

除立即停止输血外，首先应采取的措施是A.抗休克

B.抗休克、碱化尿液

C.抗休克、利尿

D.利尿

E.碱化尿液

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第5题
男性，54岁，患十二指肠溃疡，突然呕血、并有烦躁不安，面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min，血压14.7/12.8kPa。考虑病人已发生

A:重度休克

B:虚脱

C:中度休克

D:大出血、但尚无休克

E:轻度休克(休克代偿期)

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第6题
患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年，多次胃镜检查为“消化性溃疡”，长期间断服用雷尼替丁，6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”，现再次出现黑粪。其父亲有类似病史，死于消化道大出血。查体：BP100/76mmHg；意识清楚，贫血貌；双肺呼吸音粗，无啰音；HR90次/min，律齐；腹软，无压痛，肝、脾未触及肿大。下一步的治疗方法为（）（提示：实验室检查：血钙3.8mmol/L，PTH80pmol/L。颈部B超：右侧甲状旁腺腺瘤（直径0.5cm）。腹部B超、MRI均无异常。生长抑素受体扫描：十二指肠异常信号。结合胃液分析及胃泌素测定结果，目前诊断考虑MEN1相关胃泌素瘤。）

A. 补液

B. 利尿

C. 皮下注射降钙素

D. 行甲状旁腺腺瘤切除术

E. 行胰十二指肠切除术

F . 予质子泵抑制剂

G . 行胃大部切除术，并探查十二指肠

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第7题
拆线后应坚持佩戴弹力套()
A、24小时

B、一个月

C、二个月

D、三个月

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第8题
如因包扎的敷料压迫使局部皮肤受压破溃可予()
A、局部涂抹眼膏

B、局部垫纱布

C、松开纱布

D、以上都可以

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第9题
致歉信的发放要求()。
A.可以随意发放

B.发放前，需加盖“站名公章”，填写线路号，值班站长签名和联系方式

C.同一事件不得向一位乘客签发2张及2张以上致歉信

D.签发时，应按编号由小及大依次使用，不得跳号、漏号

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