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提问人:网友罗琼 发布时间:2022-01-07
[多选题]

下列哪些行为,视为挂床住院()

A.同意或诱导患者院外留宿

B.挂虚拟床位住院或住院期间无固定床位

C.同一床位同时住两人及以上

D.病人住院期间在单位上班或回家休养

E.参保人员不在床且无正当理由的

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第1题
下列哪些属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额6-10倍的违约金的违规行为:()

A. 为少儿医保参保人使用父母社会保障卡刷卡服务时,未从少儿通道进入的

B. 将低于最高支付标准的床位按最高支付床位标准记账的

C. 挂床住院:参保人未住院检查治疗的(或社保部门同一天内3次检查参保人都无故不在病房的),属挂床住院

D. 电脑录入的参保人基本信息、收费项目等与病历记录不相符的,或因定点医疗机构电脑系统不完善、操作不规范等引起的录入数据与实际费用不相符的

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第2题
市社会保险机构进行常规抽查发现定点医疗机构有下列()违规行为之一的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额1倍的违约金。

A. 将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的

B. 对"限制使用范围"药品,不按限制范围使用的

C. 给出院参保人超范围、超剂量带药的

D. 重复用药

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第3题
乙方有下列违规行为之一的,应向甲方支付违规费用数额6-10倍的违约金:()

(一)发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇,造成社会保险基金损失的(由社保部门检查发现的门诊冒卡就医,除将记账改为自费外,乙方仍要承担相应违约金);

(二) 处方药物书写、诊疗单据项目填写与电脑录入不相符,发生以药换药、以药易物等行为的;

(三)不符合住院要求:将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗的;

(四)将不符合医保偿付范围的疾病进行医保记帐支付的;

(五)挂床住院:参保人未住院检查治疗的(或社保部门同一天内3次检查参保人都无故不在病房的),属挂床住院;

(六)分解住院记账:未遵守十日内再入院标准原则,参保人一次住院的费用分两次或两次以上记账;

(七)病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的;

A(1)(2)(7)

B(1)(2)(6)(7)

C(1)(2)(4)(6)(7)

D 全部

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第4题
市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:挂床住院,即参保人未住院检查治疗或甲方同一天内3次检查参保人都无故不在病房的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。

A.3

B.4

C.1

D.2

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第5题
定点医药机构不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药。()

此题为判断题(对,错)。

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